Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

 

ИЛИ
Войти через социальную сеть

Лучше спросите у врача!
безлимитное обслуживание в клиниках бизнес-класса
всего за 1084 руб.
в месяц

Подробнее

ВИЧ инфекция. Выбор тактики лечения

Последние клинические исследования показывают, что антиретровирусная терапия на ранних этапах развития ВИЧ инфекции более целесообразна при восстановлении параметров иммунитета, чем на поздних стадиях.

У большинства пациентов ВИЧ инфекция регистрируется спустя годы после заражения, при появлении первых признаков слабости иммунитета. ВИЧ инфекция в первой фазе развития, когда вирус беспрепятственно размножается, диагностируется очень редко. Например – при двух следующих друг за другом тестов на ВИЧ .

Позитивный тест на ВИЧ без наличия антител очень сомнителен, а иммунная система начинает вырабатывать антитела через несколько недель после инфицирования. Это учитывалось при исследовании небольшой группы пациентов состоящей 366 человек, в рамках большой программы по изучению СПИДА (SPARTAK). У всех участников исследования показатель CD4 составлял 550 мкл-1

В этой ситуации рассматривались три возможные стратегии лечения. Треть пациентов не лечили. Это соответствует действующим сегодня стандартам, где рекомендуется начать лечение, если клетки CD4 опустились ниже показателя 350 мкл-1. В двух других группах антивирусное лечение начали незамедлительно. В одной группе длительность курса терапии составляла 12 недель, в другой – 48 недель.

Затем периодически проверялся уровень лейкоцитов CD4 и при уменьшении данного показателя до 350 мкл-1, начинали прижизненную антиретровирусную терапию. В группе пациентов без начальной терапии конечная точка была достигнута через 157 недель, во второй группе с курсом начальной терапии 12 недель конечная точка была достигнута через 184 недели, в последней группе – 222 недели. Таким образом, незамедлительное начало терапии отодвигает начало прижизненной антивирусной терапии на 17 и 55 недель. Сроки незначительные, но специалисты советуют незамедлительно начать курс антиретровирусной терапии при выявлении ВИЧ инфекции .

Кроме того, данный подход имеет преимущества при терапии сексуальных партнеров, так как подавление вируса уменьшает риск заражения. Эта защита значительна, но не абсолютна. После окончания лечения концентрация вируса в крови увеличивается, и риск заражения снова повышается.

Полученные данные подтверждают независимое клиническое исследование. Пациенты достигали нормальных величин CD4(900 мкл-1 и выше) при назначении курса 4 месячной терапии после раннего обнаружения инфекции. Из всего этого можно сделать вывод. Пациенты с ранним выявлением ВИЧ и ранним начало антиретровирусной терапии имеют клинические преимущества, но это не означает, что они не могут служить источником инфекции или наступит полное излечение.

Результаты исследования были опубликованы в журнале New England Journal of Medicine.
23.09.2013
621
0

Добавить комментарий



Комментарии

Комментариев нет.
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ