Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

 

ИЛИ
Войти через социальную сеть

Лучше спросите у врача!
безлимитное обслуживание в клиниках бизнес-класса
всего за 1084 руб.
в месяц

Подробнее

Ахалазия кардии: причины, симптомы, лечение и профилактика

Ахалазия кардии является заболеванием, характеризующимся нарушением способностей нижнего сфинктера в пищеводе рефлекторно расслабляться, если в него попадают кусочки еды. Из-за данного нарушения постепенно изменяется тонус и активность стенок данного органа, что может вызывать гниение и задержку пищевых масс. Кроме того, оно провоцирует кардиоспазм желудка. Алахазия поражает всех, не зависимо от возраста и пола.

Причины ахалазии кардии

Сейчас не установлено конкретной причины появления алахазии кардии. Так как не нашлось клинического подтверждения, большинство теорий было опровергнуто. Сейчас наиболее популярными являются факторы:

- психоэмоциональный стресс;

- наличия дегенеративных изменений нервных волокон, отвечающих за мышцы пищевода.

Симптомы ахалазии кардии

Хотя болезнь медленно прогрессирует, степень выраженности ее главных симптомов постоянно растет.

Основными клиническими проявлениями ахалазии кардии является:

- Дисфагия (нарушение глотания). Данный симптом самый ранний. Он обладает рядом отличительных особенностей. Первое: затруднение прохождения пищевого комка появляется не сразу, обычно это занимает менее пяти секунд с начала глотания. Второе: задержка пищи, которая поступила в пищевод, ощущается где-то в области грудной клетки. Третье: пищеводную дисфагию можно охарактеризовать отсутствием нарушений, которые являются типичными для патологии мышечно-нервного аппарата, среди которых попадание крошек пищи в дыхательные пути, носоглотку, хрипота, осиплость голоса. При ахалазии дисфагия может возникать независимо от того, какую пищу, жидкую или твердую, ест человек.

- Регуритация. Такое случается из-за пассивного поступления пищи из пищевода и полости желудка в рот. Чаще всего, это продукты, которые были съедены накануне, частично переварены и смешены с желудочным соком. Явления регургитации усиливаются после обильного приема пищи, если пациент наклоняется вперед либо после принятия горизонтального положения.

- Боли в грудной клетке. Их объясняют спазмами гладкой мускулатуры в пищеводе. Также они могут возникнуть в результате переполнения пищевода пищевыми массами, приводящими к перерастяжению стенок. В основном боль бывает в межлопаточном пространстве либо за грудиной, однако часто распространяется к области шеи, нижней челюсти и иных ближних образований.

- Похудание. Данный симптом появляется с третьей стадии болезни, из-за сознательного ограничения употребления еды, потому что пациенты боятся, что опять возникнут неприятные ощущения. Однако, хотя они и ограничивают себя в еде, большинство обладает повышенным аппетитом.

- «Застойные» симптомы. Появляются в результате застоя в пищеводе еды, из-за чего она начинает разлагаться, повышается слюноотделение, неприятный запах изо рта, тошнота и отрыжка тухлым.

- Изжога. Она появляется у всех страдающий ахализией кардии в результате образования молочной кислоты, которая появляется после ферментативного расщепления еды в пищеводе.

Лечение ахалазии кардии

Терапия купирует симптомы болезни благодаря ликвидации препятствий, находящихся перед пищевым комком. Сначала лечением заболевания занимается гастроэнтеролог, потом – абдоминальный хирург.

В основном для терапии применяют нитраты, имеющие пролонгированное действие, среди которых изосорбид нитрат. Благодаря этим препаратам можно снять спазм гладкомышечных клеток, они способствуют естественному поступлению еды в желудок. Пожилым людям назначают препараты, блокирующие кальциевые каналы, которые понижают давление в пищеводе. Если снизилась моторика пищевода, лучше принимать прокинетики, восстанавливающие перистальтику.

Также назначают седативные лекарства и травы. Самыми популярными является валериана, «Персен», пустырник и другие. Желательна психотерапия. Самой эффективной считается кардиодилатация (расширение кардии искусственным путем). Преимущественно применяют пневматическую кардиодилатацию, во время которой форсировано расширяют нижний сфинктер пищевода, где находится воздух под большим давлением.

Для лечения применяется химическая денервация. В нижний сфинктер пищевода вводят ботулотоксин, блокирующий нервную проводимость, а вместе с ней и мышечный спазм.

Профилактика ахалазии кардии

К профилактическим мероприятиям относят отказ от алкоголя и курения. Необходимо тщательно пережевывать пищу и избегать психоэмоциональных стрессов. Желательным является регулярное посещение терапевта.
15.01.2014
742
0

Добавить комментарий



Комментарии

Комментариев нет.
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ