Бесплатный звонок
по России
8 800 500 14 73

круглосуточно

Дырявый кишечник — причина аллергии?

Аллергии  и болезнь кишечника.
Повышенная кишечная проницаемость — одна из основных причин многих иммунных, аллергических и ревматоидных заболеваний, таких как экзема, крапивница, астма, угревая сыпь, ревматоидный артрит, неалкогольный стеатогепатит, герпетиформный дерматит, сахарный диабет 1 типа, системная красная волчанка, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Нарушение барьерной функции кишечника обычно сопровождается мальабсорбцией — плохим всасыванием витаминов и минералов, нутриентов; причем токсины усилено поглощаются, печень перестает справляться с наплывом ядов и пропускает вредные вещества в кровоток, на что реагирует иммунная система и начинает «беспричинно» атаковать клетки своего же организма. 

Факторы, способствующие нарушению барьерной функции кишечника:

  1. Прием энтеротоксичных лекарств — антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), препаратов, снижающих кислотность (ингибиторы протонной помпы — омепразол и т.д; Н2-гистаминоблокаторы — фамотидин и др.), оральных контрацептивов. 
  2. Неправильное питание, пищевые аллергии. Какао, например, повышает проницаемость кишечника. Самые распространенные аллергены — цитрусовые, креветки. 
  3. Сниженная кислотность желудка (ахлоргидрия, гипохлоргидрия), внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, недостаточное выделение желчи, перенесенные кишечные инфекции. 

Диетотерапия

Есть много природных веществ, восстанавливающих слизистую кишечника и поддерживающие печень, атакованную кишечными токсинами. Основные витамины и минералы — это витамины группы В, ретинол, витамины С, Е, цинк, селен, молибден, марганец, магний. Более специализированные добавки, приведенные ниже, не должны быть средствами первой линии, это вспомогательные вещества. А основное лечение должно заключаться в исключении пищевых аллергенов и должном поступлении питательных веществ. 

  1. Эпидермальный фактор роста (ЭФР) — полипептид, стимулирующий рост и восстановление эпителиальной ткани. Он широко распространен в организме, особенно много его в простате, слюнных железах и двенадцатиперстной кишке. Слюна некоторых неядовитых змей богата на ЭФР, что объясняет ее помощь в заживлении ран. Очищенный ЭФР в исследованиях заживлял язвы тонкой кишки. Наиболее простой способ доставки ЭФР в кишечник — тщательное пережевывание пищи. 
  2. Сахаромицеты Буларди—непатогенные дрожжевые грибки, найденные на поверхности ореха личи, использующегося в Европе как средство от диареи. Селективный деконтаминант — то есть средство, избирательно убивающее вредную микрофлору, но не вредящее полезной. Клинические исследования показали эффективность этих дрожжей при псевдомембранозном колите, антибиотик-ассоциированной диарее и диарее путешественников. Дрожжи активируют синтезсекреторного иммуноглобулина А, который защищает кишечник. Пассивное повышение уровня иммуноглобулинов кишечника может быть осуществлено при подаче концентрата сыворотки, богатой иммуноглобулинами A и G, которые показали свою эффективность при детском некротическом колите. 
  3. Лактобактерии LGG, как и сахаромицеты Буларди, показали свою эффективность против диареи путешественников, антибиотик-ассоциированной диареи, псевдомембранозного колита. LGG купирует ротавирусную диарею, снижая проницаемость кишечника. Механизм не ясен. Влияние на проницаемость кишечника других видов молочнокислых бактерий не тестировали, но известна способность ацидофильных бактерий подавлять диарею при радиационном поражении слизистой. 
  4. Глютамин — главный субстрат метаболизма кишечника. Были проведены опыты на животных, которые голодали или получали парентеральное питание, из-за этого у них атрофировались ворсинки кишечника, прекратился синтез кишечникомсекреторного иммуноглобулина А и произошла транслокация кишечных бактерий в системный кровоток. Глютамин все эти эффекты обратил вспять. У пациентов с повреждениями ЖКТ после химио- и лучевой терапии с помощью глютамина ворсинки также восстанавливались, уменьшалось прохождение эндотоксинов в кровь. 
  5. Глютатион — основной антиоксидант в нашем организме, борется со свободными радикалами и токсинами в печени. Истощение глютатиона характерно для синдрома «дырявого» кишечника, СПИДа и алкогольного гепатита. Глютатион плохо усваивается из просвета кишечника, поэтому целесообразно принимать его предшественники — цистеин, ацетилцистеин и метионин. При лечении протозоонозов, особенно полынью, антиоксиданты нужно отменить — простейшие более чувствительны к окислительному стрессу, чем люди, а принцип действия антипротозойных препаратов основан как раз на оксидантном действии. Полынь содержит флавоноиды — мощные фенольные антиоксиданты и ингибиторы ферментов с различными эффектами. Кверцетин и подобные ему флавоноиды подавляют высвобождение гистамина и других медиаторов воспаления. Принятые после еды, они способны блокировать аллергические реакции, повышающие проницаемость кишечной стенки. Противоязвенное действие катехинов известно в Европе. Флавоноиды расторопши и одуванчика снижают окислительный стресс в печени. 
  6. Омега-3-жирные кислоты необходимы для синтеза простагландинов группы Е, повышающих производство муцина (слизи), который защищает стенку кишечника от эндотоксинов. В экспериментах на животных было показано, что кормление рыбьим жиром, источником омега-3, привело к заживлению дефектов слизистой кишечника, вызванных метотрексатом, и притуплению иммунного ответа. Эти жирные кислоты нужно использовать в концетрированном виде, так как растительные масла обладают желчегонным действием, а желчь насыщена свободными радикалами, что сенсибилизирует кишечный эпителий к эндотоксинам. 
  7. Пищевые волокна сорбируют бактериальные токсины и тяжелые металлы, а также способствуют росту полезной микрофлоры. Рацион с низким содержанием пищевых волокон снижает барьерную функцию кишечника. Нерастворимая клетчатка, содержащаяся в отрубях, цельнозерновой пшенице, шелушенном рисе (не рафинированном!), зернах амаранта, семенах льна снижает проницаемость кишечной стенки. Действие растворимой клетчатки — овес, ячмень, бобовые, морковь, пектины фруктов, гуаровая камедь, инулин — зависит от ее количества: при небольшом количестве снижает проницаемость, стимулируя выработку слизистой факторов роста, в больших количествах, напротив, служат пищей для бактерий, разрушающих муцин. Для поддержания нормальной секреции муцина нужно, чтобы в диете преобладала нерастворимая клетчатка. 
  8. Гамма-оризанол — комплекс эфиров феруловой кислоты, фитостеролов и других тритерпеновых спиртов, получаемый изотрубей риса, широко используется в Японии для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Мощный антиоксидант. 

Медикаментозные препараты для улучшения барьерной функции ЖКТ:

  1. Мизопростол применяется для профилактики поражения слизистой ЖКТ при лечении нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС). Исследования показали эффективность снижения НПВС-индуцированного повышения кишечной проницаемости путем повышения образования защитной слизи — муцина. Противопоказан при беременности. 
  2. Производные кромоглициевой кислоты — кромогликат натрия — противоаллергический препарат, защищающий от нарушения барьерной функции кишечника следствие пищевой аллергии. 
  3. Ларазотид — ингибитор зонулина, белка, снижающего барьерную функцию кишечника. Новый препарат, проходит тестирование. 

Выводы 

Заниматься лечением нужно под контролем гастроэнтеролога. Изменение кишечной проницаемости часто является ключевым элементом в патогенезе различных заболеваний. Повышенная проницаемость инициирует порочный круг с аллергизацией, иммунизацией эндотоксинами, дисфункцией печени, внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы, мальдигестией и мальабсорбцией; каждый из этих факторов снижает барьерную функцию тонкого кишечника. Эффективное лечение синдрома «дырявого» кишечника сводится к отмене энтеротоксичных лекарств, исключению пищи, вызывающей аллергию, устранению кишечных инфекций или избыточного микробного обсеменения (контаминации) антимикробными средствами и селективными деконтаминантами/пробиотиками, полезными пищевыми добавками. Прямое измерение кишечной проницаемости позволяет врачам выбрать стратегию лечения.

30.01.2015
18357
0

Добавить комментарий

Введите слово с картинки:
CAPTCHA


Комментарии

Комментариев нет.
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть