Введение внутриматочных противозачаточных средств, внутриматочной спирали (ВМС)

Введение внутриматочной спирали.
Альтернативные названия: установка внутриматочной спирали, установка ВМС, введение ВМС «Мирена».

Установка внутриматочных противозачаточных средств представляет собой один из наиболее эффективных способов предупреждения нежелательной беременности.

В реализации контрацептивного эффекта задействовано несколько механизмов:

  • механическое препятствие – внутриматочный контрацептив (ВМК) представляет собой непреодолимое препятствие для сперматозоидов;
  • теория абортивного эффекта – ВМК вызывает отторжение яйцеклетки при ее имплантации в миометрий;
  • теория асептического воспаления, энзимных нарушений и подавление активности миометрия – эти механизмы препятствуют имплантации яйцеклетки, даже если произошло ее оплодотворение;
  • сперматотоксичное действие ионов, из которых выполнен ВМК.

Различают два основных типа внутриматочных контрацептивов: немедикаментозные – изготовлены из нейтральных полимеров с сульфатом бария, медикаментозные – содержат гормональные препараты (гестагены) или медь. 

Показания для установки ВМС

Единственное показание – предупреждение нежелательной беременности при нежелании пользоваться другими контрацептивными средствами. В гинекологической практике используется побочный эффект гормональных ВМС для лечения некоторых заболеваний.

Противопоказания

Абсолютные:

  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • хроническое воспаление половых органов;
  • злокачественные новообразования шейки матки и ее тела;
  • беременность (настоящая или предполагаемая);
  • кровотечение из половых путей неясной этиологии.

Относительные:

  • перенесенное воспаление половых органов и органов малого таза;
  • нарушение менструального цикла (гиперполименорея, дисменорея);
  • полипы матки; фибромиома;
  • врожденные пороки развития матки;
  • туберкулез и другие хронические экстрагенитальные заболевания;
  • пороки сердца;
  • болезнь Вильсона-Коновалова;
  • аллергическая реакция на компоненты контрацептива;
  • перенесенные инфекции половых путей;
  • аборт в течение последних 3-х месяцев.

Подготовка к установке ВМК

Перед введением контрацептива пациентка должна пройти обследование: уточнение анамнеза на предмет противопоказаний; исследование мазков из влагалища и шейки матки; расширенную кольпоскопию; общеклинические анализы (кровь, моча); анализа на половые инфекции, гепатит, ВИЧ; УЗИ органов малого таза.

Как устанавливается внутриматочный контрацептив

ВМС "Мирена".Чаще всего ВМК устанавливается на 4-8 день менструального цикла. Пациентка находится на гинекологическом кресле. Наружные половые органы и шейка матки обрабатывается дезинфицирующим средством. Под контролем влагалищных зеркал шейку матки берут на пулевые щипцы, после чего проводят зондирование матки.
 
Посредством специального шприца ВМК вводится в полость матки. Во влагалище остаются контрольные нити, с помощью которых контролируется положение контрацептива, а в дальнейшем и его экстракция. 

Возможные осложнения

Чаще всего осложнения отмечаются у пациенток, которым ВМК установлен при несоблюдении противопоказаний.

Все осложнения делят на три группы:

  1. Возникающие при установке – разрыв шейки матки, перфорация матки, кровотечение.
  2. Возникающие в процессе контрацепции – нарушение цикла, болевой синдром в животе, беременность.
  3. Возникающие после удаления (экспульсии) ВМК – бесплодие, внематочная беременность, хронический эндометрит, сальпингоофорит.
  4. Боли в животе после установки внутриматочной спирали должны пройти в течение 2-3 дней.  

Дополнительная информация

Общая эффективность ВМК составляет порядка 95%, при этом наиболее эффективны гормонпродуцирующие средства – их эффективность составляет 99,8%. После удаления внутриматочного контрацептива фертильная функция женщины восстанавливается в течение года.
 
Альтернативными методами предупреждения беременности являются гормональные контрацептивы (оральные, подкожные, инъекционные, трансдермальные), методы барьерной контрацепции (презерватив, шеечный колпачок, спермицидные средства, вводимые во влагалище). 

Также выделяют экстренную контрацепцию и хирургическую контрацепцию (перевязывание маточных труб). 

Литература:

  1. Гинекология. Национальное руководство. Авторы: Под ред. В.И. Кулакова, Г.М. Савельевой, И.Б. Манухина Издано в 2009 г. Объем: 1088 страниц.
Вы можете получить услугу «Введение внутриматочных противозачаточных средств, внутриматочной спирали (ВМС)»
В одной из: 18 клиник в Москве
со средней стоимостью: 5260 руб.
цена услуги от 1800 руб.

доступно в 18 клиниках Москва

ПАТЕРО КЛИНИК 25000 руб.
GMS Clinic 9170 руб.
Клиника К+31 5500 руб.
Чудо доктор 2420 руб.
Клиника Семейна... 3250 руб.
Посмотреть все предложения клиник
похожие услуги
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть