Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

 

ИЛИ
Войти через социальную сеть

Тредмилтест

ЭКГ с нагрузкой.
Альтернативные названия: электрокардиографические пробы с физической нагрузкой.

Тредмил-тест является модификацией электрокардиографического обследования, при котором запись ЭКГ производится во время интенсивной физической нагрузки. Данная методика имеет огромное значение для выявления скрытых признаков ишемии миокарда. Этот метод относится к провокационным методам диагностики и сопровождается высоким риском фатальных осложнений. 
  
Метод основан на изменении потребления миокардом кислорода при физической нагрузке. Повышение потребления приводит к появлению признаков ишемии миокарда на ЭКГ в режиме реального времени, что позволяет врачу зафиксировать предельно допустимый уровень нагрузке для пациента и на основании этих данных назначить более точную терапию. 
  
Для контроля нагрузки используется специальная беговая дорожка – тредмил, которая позволяет дозировать нагрузку на пациента путем ускорения движения (пациент изменят скорость ходьбы, вплоть до бега) или изменения градуса наклона (получается, что испытуемый «поднимается в горку»). 

Подготовка

Накануне исследования пациент обязательно должен пройти обследование у кардиолога, в ходе которого ему снимается ЭКГ в покое, и отменяются некоторые лекарственные препараты (нитраты, бета-блокаторы). За три часа до исследования не рекомендуется принимать пищу, пить, курить и подвергаться эмоциональной и физической нагрузке. 

На основании биометрических данных (пол, рост, вес, возраст) врачом рассчитывается физическая нагрузка для конкретного пациента. 

Методика проведения тредмил-теста

Пациент одевается в легкую, свободную одежду. На грудную клетку фиксируются электроды аппарата ЭКГ, на плечо – манжета для измерения АД, после чего он начинает ходьбу по специальной беговой дорожке – тредмиле. Начальная нагрузка – 25 Вт, через каждые три минуты нагрузка увеличивается еще на 25 Вт. Все это время мониторируют ЭКГ и АД. 

При появлении следующих признаков (критериев прекращения теста) пробу заканчивают:

  1. Депрессия сегмента ST на протяжении минуты. 
  2. Подъем сегмента ST более чем на 1 мм. 
  3. Полная блокада левой ножки пучка Гиса. 
  4. Появление желудочковой тахикардии. 
  5. Возникновение АВ-блокад. 
  6. Достижение субмаксимальных цифр ЧСС. 
  7. Развитие типичного приступа ИБС. 
  8. Значительный рост или падение АД. 
  9. Появление признаков непереносимости пробы – одышка, резкая слабость, цианоз губ или конечностей. 

Показания

  1. Верификация диагноза ИБС в сомнительных случаях. 
  2. Определение степени коронарного риска при типичной форме ИБС, после инфаркта миокарда. 
  3. Контроль эффективности проведенного кардиохирургического вмешательства. 
  4. Наблюдение динамики развития заболевания. 

Противопоказания

Проведение тредмилтеста противопоказано в следующих случаях:

  1. Острый ИМ без осложнений в первые 10 суток. 
  2. Осложненный ИМ – до полного восстановления пациента. 
  3. Нестабильная стенокардия (до 4-х суток после стабилизации). 
  4. Пароксизм фибрилляции или постоянная форма фибрилляции предсердий. 
  5. АВ-блокады 2-3 класса. 
  6. Частая желудочковая экстрасистолия. 
  7. Гипертонический криз (АД>200 мм рт. ст.). 
  8. Аневризма аорты. 
  9. Тромбоэмболические осложнения а анамнезе (ОНМК, тромбоэмболия легочной артерии). 
  10. Варикозная болезнь и тромбофлебит. 

Интерпретация результатов

Положительной пробой признается при наличии следующих признаков:

  • развитие типичного приступа стенокардии (загрудинная боль); 
  • развитие устойчивой формы желудочковой тахикардии; 
  • депрессия сегмента ST продолжительностью более 1 минуты; 
  • элевация сегмента ST более чем на 1 мм. 
Отрицательной проба признается в том случае, если пациент смог выполнить рассчитанную для него нагрузку. Однако отрицательная проба не гарантирует отсутствия поражения коронарных сосудов, поэтому тредмилтест в сомнительных случаях должен дополняться коронарографией. 

Дополнительная информация

Ввиду высокого риска летальных осложнений (1 случай на 10 000 исследований) применение тредмилтеста достаточно ограничено. Альтернативой этому исследованию является ангиография. Предварительно рекомендуется проводить холтеровское мониторирование ЭКГ

Литература:

  1. Воробьев А.С. В75 Электрокардиография: Новейший справочник. — М.: Изд-во Эксмо; СПб.: Сова, 2003. — 560с илл.

Данная услуга доступна в:22 клиниках в Москве
Средняя стоимость услуги:5562 руб.

Как найти самый экономный вариант или вариант рядом с домом?
Нажмите кнопку ПОИСК и Вы увидите предложения всех клиник.

цена услуги от 3500 руб.

доступно в 22 клиниках Москва

Лечу 3500 руб.
ОАО «Медицина» 11433 руб.
Клиника Семейны... 4690 руб.
МЦ «ПЕТРОВСКИЕ ... 8000 руб.
Альфа-Центр здо... 4307 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ

Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Фамилия:* *
Обязательное поле не заполнено
Имя и Отчество:*
*
*
Дата рождения:

Дата рождения

Телефон:* *
E-mail:
Время приема:*

Дата приема

*

Время приема

* *
Комментарий:
 

Политика защиты персональных данных

 
 Сохранить запись в pdf

Выбранная услуга:

Магнитно-резонансная томография, комплексная, всех отделов позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с мультиснимком или DVD

Врач:
Стоимость услуги: 25 000 руб.
  Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
В клинике: Клиника ABC-медицина
Телефон:
Часы работы: пн - чт:8:00 - 22:00
пт:8:00 - 22:00
сб:8:00 - 22:00
вс:8:00 - 22:00
Адрес клиники: Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ