Спермограмма и ее анализ

Спермограмма.
Альтернативные названия: сперматограмма, анализ эякулята, анализ спермы, микроскопия эякулята, англ.: Semen analysis, Spermogram.

Спермограммой называют анализ спермы, включающий исследование ее макроскопических параметров – объем, цвет, вязкость, а также микроскопических – содержание в ней сперматозоидов и других клеток. Обязательно производится оценка функционального (подвижность) и морфологического (количество зрелых, незрелых и атипичных форм) состояния сперматозоидов. 

Основная задача этого анализа – оценить фертильную функцию мужчины, то есть способность его зачать ребенка. При подозрении на бесплодие спермограмма позволяет определить причины, препятствующие зачатию. Данный анализ позволяет специалистам рассмотреть возможность использования вспомогательных репродуктивных технологий. 

Подготовка к сдаче спермы на спермограмму

Обязательно половое воздержание на срок не менее 48 часов, но не более чем 7 дней, оптимальный вариант – 3 суточное сексуальное воздержание. На этот же срок необходимо по возможности отказаться от приема лекарственных препаратов, ни в коем случае не употреблять алкоголь не посещать баню, сауну, не принимать горячую ванну. 

В случае недавно проведенных инвазивных манипуляций на простате (массаж простаты, пальцевое ректальное исследование, ТРУЗИбиопсия простаты) исследование следует отложить на 10-14 дней. 

Получение биологического материала для спермограммы

Сперму получают путем мастурбации. Образец помещается в специальный пластиковый контейнер, запрещается использовать для сбора спермы презерватив. Если после мастурбации сперма не получена, следует помочиться и собрать мочу для исследования. 
Полученный эякулят необходимо сразу же отдать на анализ, так как задержка с началом анализа даже на 1 час приводит к полной недостоверности результата. 

Показания для спермограммы

  1. Бесплодие в браке – определение мужского варианта. 
  2. Подготовка семейной пары к процедурам вспомогательных репродуктивных технологий – ЭКО, ИКСИ (от англ.: ICSI). 
  3. Дифференциальная диагностика причин бесплодия. 
Рекомендуется проводить спермограмму двукратно с интервалом в 2 недели, так как параметры спермы весьма вариативны и интерпретация показателей в динамике дает более достоверные результаты. 

Противопоказания

Противопоказаний нет.     

Нормальные показатели спермограммы

Нормальные макроскопические показатели:

  • объем – 2-6 мл; 
  • вязкость (определяется как способность эякулята образовывать нить при вытягивании его стеклянной палочкой – момент разрыва нити считается показателем вязкости) – до 2 см; 
  • цвет от молочно-белого до серовато-желтого; 
  • обладает специфическим запахом, схожим с запахом каштана; 
  • скорость разжижения – 30-60 минут; 
  • консистенция – вязкая, однородная. 

Микроскопические показатели:

  • концентрация сперматозоидов – не менее 20 млн/мл; 
  • общее количество сперматозоидов – более 40 млн/мл; 
  • подвижность сперматозоидов – 50% и более подвижных; 
  • жизнеспособные сперматозоиды (определяются посредством окраски эякулята эозином) – не менее 75% через час после получения эякулята и не менее 30% жизнеспособных через 24 часа; 
  • морфология сперматозоидов – не менее 30% нормальных. 
В норме в эякуляте отсутствует бактериальная флора. 

Распространенные виды отклонений в сперматограмме

Изменение запаха отмечается при воспалительных заболеваниях простаты и уретры. Красный или розоватый цвет сперме может придавать примесь крови. 
Олигоспермия – уменьшение количества спермы менее 2 мл. 
Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов гораздо ниже нормы (<20 млн/мл). 
Астенозооспермия – преобладание неподвижных и малоподвижных форм сперматозоидов. 
Аспермия – полное отсутствие сперматозоидов. 
Азооспермия – отсутствие зрелых сперматозоидов, могут присутствовать их незрелые формы. 
Лейкоцитоспермия – увеличение количества лейкоцитов более 1 млн/мл. 
Тератозооспермия - преобладание патологических форм сперматозоидов. 

Все вышеперечисленные отклонения могут быть следствием врожденной или приобретенной патологии. К наиболее частым факторам, негативным образом сказывающимся на качестве спермы, относят: токсическое воздействие (лекарства, алкоголь, наркотики), радиационное облучение, хронические заболевания половых путей, в том числе инфекции, передающиеся половым путем, расстройства гормональной регуляции. 

Литература:

  1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. - Т. I. /
под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с. 
Вы можете получить услугу «Спермограмма»
В одной из: 22 клиник в Москве
со средней стоимостью: 1505 руб.
цена услуги от 1000 руб.

доступно в 22 клиниках Москва

ВВ-Клиника 1000 руб.
Прима Медика 1200 руб.
Частная практик... 1700 руб.
Медицинский цен... 1200 руб.
CMD-Центр молек... 1355 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть