Пульсоксиметрия

Пульсоксиметрия.
Альтернативные названия: определение сатурации крови, компьютерная пульсоксиметрия, динамическая пульсоксиметрия, англ.: Pulsoxymetrie.

Пульсоксиметрия – неинвазивный способ определения степени насыщения крови кислородом. Метод основан на способности разных типов гемоглобина (оксигемоглобин, карбоксигемоглобин) с разной интенсивностью поглощать излучение с определенной длинной волны. Степень поглощения зависит от количества содержащегося в крови оксигемоглобина – чем его больше, тем выше степень поглощения. 

Параллельно с определением насыщенности крови кислородом пульсоксиметрия позволяет измерять частоту пульса и оценивать амплитуду пульсовой волны. 

Пульсоксиметрия применяется как в стационарных условиях, так и в амбулаторных. Существуют различные модификации пульсоксиметров – приборов, с помощью которых измеряют сатурацию. Они отличаются размером и внешним дизайном, но базовые функции в них одни – регистрация сатурации и частоты пульса. 

Подготовка

Специальной подготовки не требуется.

Как проводится пульсоксиметрия

Для проведения пульсоксиметрии на пациента одевается датчик. Существует два различных типа датчиков: трансмиссионные – регистрируют проходящий через ткани световой поток, и отраженные – регистрируют отраженный свет. В случае использования первого варианта датчик фиксируется на палец, мочку уха, крыло носа. Во втором случае датчик приклеивается на любую плоскую поверхность тела – грудь, живот, предплечье. 
  
После фиксации датчика прибор включается и начинается регистрация данных. Современные модели позволяют хранить в памяти устройства данные о динамике насыщения крови кислородом в течение нескольких суток. Для анализа бывает достаточно провести запись показаний в течение суток. 

Показания

В амбулаторной практике проведение пульсоксиметрии показано пациентам с выраженными нарушениями дыхания во сне, которые отмечаются при следующих патологических состояниях:
  • ожирение выше 2-ой степени (при индексе массы тела более 35); 
  • гипертоническая болезнь 2-4 функционального класса; 
  • дыхательная недостаточность более чем 2-ой степени; 
  • синдром Пиквика; 
  • хроническая обструктивная болезнь легких. 
В обязательном порядке данный метод обследования применяется у пациентов с подозрением на синдром обструктивного апноэ сна, для которого характерны следующие симптомы: 
  • храп; 
  • периодическая задержка дыхания во сне; 
  • одышка и приступы удушья ночью; 
  • потливость во время сна; 
  • частые ночные пробуждения, делающие сон неэффективным; 
  • дневная сонливость в сочетании с депрессией. 
В условиях стационара пульсоксиметрия является одним из компонентов мониторинга состояния пациентов реанимационных отделений. Также она используется в операционных во время проведения анестезиологического пособия. 

Противопоказания

Противопоказаний для пульсоксиметрии нет. 

Интерпретация результатов

В амбулаторных условиях обработкой данных компьютерной пульсоксиметрии чаще всего занимаются врачи-сомнологи. Нормальными показателем считается 95-98% насыщение крови кислородом. Повышение до 100% отмечается при глубоком дыхании или при ингаляции дыхательной смеси, обогащенной кислородом.

Снижение сатурации менее 95% отмечается у пациентов с выраженными дыхательными нарушениями, когда затруднен процесс образования оксигемоглобина. В ходе анализа динамики показателя у пациентов с синдромом обструктивного апноэ может отмечаться снижение сатурации ниже критического уровня в 80%. Это свидетельствует о выраженных затруднениях проходимости дыхательных путей во время сна. В этом случае врач рассматривает возможность применения методов респираторной поддержки во время сна. 

Дополнительная информация

Альтернативным исследованием степени насыщения крови кислородом является анализ газового состава крови. Это более достоверный и информативный метод, позволяющий выявить нарушения в газовом составе крови, однако его проведение требует взятия крови из вены и наличия специального газоанализатора. Поэтому пульсоксиметрия остается наиболее востребованным и легкодоступным методом исследования газового состава крови. 

Литература:

  1. Шурыгин А. - Мониторинг дыхания: пульсоксиметрия, капнография, оксиметрия. СПб.: "Невский Диалект"; М.: Издательство "БИНОМ", 2000.- 301 с.: ил. 
  2. Руководство ВОЗ по пульсоксиметрии (ссылка http://www.lifebox.org/wp-content/uploads/WHO-Pulse-Oximetry-Training-Manual-Final-Russian.pdf)
Вы можете получить услугу «Пульсоксиметрия»
В одной из: 17 клиник в Москве
со средней стоимостью: 2271 руб.
цена услуги от 150 руб.

доступно в 17 клиниках Москва

GMS Clinic 16240 руб.
Клиника К+31 3500 руб.
Клиника Семейна... 150 руб.
Клиника АВС-мед... 500 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть