Пролактин: норма гормона и причины повышения

Анализ крови на пролактин.
Альтернативные названия: маммотропин, лактотропный гормон, англ.: Prolactin, PRL.

Пролактин входит в группу половых гормонов. Синтезируется он в передней доле гипофиза (центральной эндокринной железе). По своей структуре он представляет полипептид. 

У мужчин функция пролактина до конца не выяснена, считается, что он потенцирует эффект других половых гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. У женщин же пролактин обеспечивает существование желтого тела, отвечает за рост молочных желез и процесс лактации. Немаловажное значение пролактин имеет в процессе формирования полового поведения женщин. 

Секреция пролактина и его уровень в крови зависит от времени суток, а у женщин от дня менструального цикла и срока беременности. Максимальная концентрация гормона у мужчин и небеременных женщин отмечается ранним утром, к обеду уровень несколько снижается, оставаясь относительно стабильным в течение дня. Во время беременности концентрация его в крови повышается, начиная с 8 недели и достигая пика к 25 неделе, после чего несколько снижается. Повторный рост уровня пролактина отмечается в период лактации. 

Материал для исследования: венозная кровь в объеме 3-5 мл. 

Метод исследования: ИХЛА – иммунохемилюминесцентный анализ. 

Подготовка к анализу

Кровь необходимо сдавать натощак – голодный период не менее 8 часов. 

Оптимальное время сдачи крови с 8 до 11 часов. Накануне следует избегать употребления жирной и острой пищи, за сутки до анализа воздержаться от половой жизни, посещения бани или сауны. Избегать психоэмоциональных и физических нагрузок перед исследованием, так как данные факторы оказывают значимое влияние на уровень гормона. 

Следует исключить прием любых гормональных препаратов (после консультации с врачом). За 30-40 минут до сдачи следует воздержаться от курения. Разрешается питье чистой негазированной воды. 

Показания к определению уровня пролактина

  • диагностика нарушений половой функции; 
  • диагностика причин бесплодия (мужчины и женщины); 
  • поиск причин вторичного врожденного гипогонадизма у мужчин; 
  • дифференциальная диагностика опухолей гипофиза; 
  • динамическое наблюдение и контроль качества лечения при выявленной пролактиноме (опухоль гипофиза активно секретирующая пролактин); 
  • галакторея; 
  • нарушения менструального цикла: аменорея, гиперполименорея и др. 
  • половой инфантилизм; 
  • гирсутизм; 
  • дисфункциональные маточные кровотечения. 

Референсные значения

Единицы измерения: миллиединицы действия на литр (мЕД/л) или микрограмм на литр (мкг/л). 
Коэффициент пересчета: мЕД/л*0,02778 = мкг/л, мкг/л*36,0 = мЕД/л. 
Мужчины — 35-330 мЕД/л (1,0-9,2 мкг/л);
Дети: 
  • до 3-х месяцев - 540-13000 мЕД/л (15-361 мкг/л); 
  • от 3 месяцев до 12 лет - 85-300 мЕД/л (2,8-8,3 мкг/л); 
Небеременные женщины — 40-470 мЕД/л (1,1-13,0 мкг/л);
Беременные женщины:
  • срок до 12 недель — 290-1750 мЕД/л (8-49 мкг/л); 
  • срок 12-28 недель - 330-4800 мЕД/л (9-133 мкг/л); 
  • срок 29-40 недель - 770-5700 мЕД/л (21-158 мкг/л). 

Интерпретация результатов

Незначительное повышение уровня пролактина может быть связано с физической и эмоциональной нагрузкой, недавним половым актом. 

Причины патологического повышения уровня пролактина:

  • опухоли гипоталамуса и гипофиза; 
  • черепно-мозговая травма; 
  • опухоли головного мозга, расположенные неподалеку от гипофиза – менингиома, краниофарингиома; 
  • первичный гипотиреоз; 
  • поликистоз яичников; 
  • тяжелая патология печени, приводящая к печеночной недостаточности; 
  • прием некоторых лекарственных средств: циметидина, эстрогенов, лабеталола, фуросемида и др. 

Причины пониженного уровня пролактина:

  • апоплексия гипофиза (кровоизлияние в гипофиз) – синдром Шихана; 
  • прием противосудорожных препаратов, дексаметазона, нифедипина, рифампицина и ряда других препаратов. 

Особенности данного анализа

При увеличении уровня пролактина в обязательном порядке назначается анализ на макропролактин, являющийся неактивной формой гормона, связанного с белками крови. 

Уровень пролактина целесообразно исследовать совместно с определением уровня других гормонов: лютеинизирующегофолликулостимулирующеготестостерона, эстрогенов, прогестерона. Это значительно повышает достоверность установления истинных причин бесплодия и нарушения половой функции у мужчин и женщин. 

Литература:

  1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. - Т. I. /
под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с. 
  2. Torre DL, Falorni A. Pharmacological causes of hyperprolactinemia. Ther Clin Risk Manag. 2007 Oct;3(5):929-51.
Вы можете получить услугу «Половой гормон - определение пролактина, (кровь)»
В одной из: 49 клиник в Москве
со средней стоимостью: 1096 руб.
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть