Полисомнография, тест на избыточную сонливость

Альтернативные названия: ПСГ, мультипараметрическое мониторирование сна англ.: Polysomnography(PSG).

Полисомнография – один из методов исследования процесса сна. При полисомнографии производится непрерывная запись большого количества физиологических параметров спящего человека. Результаты исследования позволяют оценить состояние различных органов и систем в разные стадии сна, а также выявить связь между соматическими заболеваниями и расстройствами сна.

Данный метод исследования используется для диагностики типов нарушения сна. Определение механизма нарушения позволяет выработать оптимальную тактику лечения, снизить риск осложнений.

Показания

Показаниями для полисомнографии являются:

любые нарушения структуры сна – фрагментированный или поверхностный сон;
поведенческие реакции во сне, так называемые парасомнии, - сноговорение, кошмары, скрежет зубами, ночные кошмары, энурез;
нарколепсия – патология сна, проявляющаяся сонливостью и склонностью засыпать в нетипичных для этого местах и в любой обстановке;
задержка роста у детей;
синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
синдром обструктивного апноэ сна;
храп;
эпизоды ночного апноэ;
эпилептические расстройства сна;
соматические заболевания, могущие являться причиной нарушения сна (ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, остеохондроз позвоночника).

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к полисомнографии нет. Могут быть затруднения с размещением датчиков и с контролем за их положением у маленьких пациентов или пациентов с психическими расстройствами. Не рекомендуется проведение исследования пациентам с острыми респираторными заболеваниями и в период обострения любых хронических заболеваний.

Подготовка

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Сама полисомнография должна проводиться с учетом циркадных ритмов, то есть большинству пациентов она проводиться ночью в период обычного суточного сна. Перед исследованием рекомендуется не подвергать себя сильным физическим и эмоциональным воздействиям, принять легкий ужин.

Как проводится полисомнография

На тело пациента накладывается около 20 различных датчиков: на череп, на окологлазничную область, на околоносовую область накладываются датчики потока, на мышцы живота и груди. На один из пальцев рук накладывается пульсоксиметр.

Полисомнография подразумевает запись следующих параметров:

электроэнцефалография – регистрация потенциалов головного мозга (чаще используется 4 канальная запись);
электрокардиография – регистрация электрической деятельности сердца;
электроокулография – регистрация движения глаз;
регистрация ороназального потока воздуха – измеряется скорость и объем воздуха проходящего через верхние дыхательные пути;
исследование двигательной активности мышц брюшного пресса и грудной клетки (посредством электромиографии);
пульсоксиметрия – определение степени насыщения крови кислородом;
оценка изменения положения тела во время сна.

Пациент засыпает самостоятельно в удобной кровати, в одноместной палате, защищенной от внешних раздражителей, и на протяжении всего периода сна происходит запись параметров.

Интерпретация результатов исследования

Полной интерпретацией результатов ПСГ занимается врач сомнолог (специалист по проблемам сна). В ходе интерпретации оценивается зависимость тех или иных физиологических параметров от стадии сна, а также их влияние друг на друга.

К примеру, синдром обструктивного апноэ сна выставляется в том случае, если пациент совершает дыхательные усилия, но ороназальный датчик не регистрирует прохождения воздуха. При центральном апноэ отмечается одновременное отсутствие дыхательных движений и потока воздуха.

Полученные результаты позволяют врачу сделать вывод о причине расстройства сна – центральный механизм или периферический. На основании этого назначается лечение – пациенту может быть назначена медикаментозная терапия, СИПАП-терапия или оперативное лечение.

Литература:

Основы сомнологии. Физиология и нейрохимия цикла "бодрствование-сон" автор: ВладимирКовальзон, Издательство: «Бином. Лаборатория знаний»; 2014 г.
Инсомния: современные диагностические и лечебные подходы / под ред. проф. Я.И. Левина. М.: Медпрактика-М, 2005.
Левин Я.И. Клиническая сомнология: проблемы и решения // Неврологический журнал. 2004. Т. 9. № 4. С. 4-13.

Посмотреть все предложения клиник

похожие услуги

Лечение храпа (апноэ)

статьи по теме

ОТЗЫВЫ ОБ УСЛУГЕ (0)

Оставить отзыв