ПЭТ-КТ

Альтернативные названия: positron emission tomography with computed tomography (PET-CT).

Позитронно-эмисионная томография – уникальный метод визуализации тканей организма основанный на активности биохимических процессов, происходящих в том или ином органе. Активность процесса отслеживается на метаболизме специальных контрастных веществ, содержащих специфические радиоизотопы. Чаще всего используется 2-deoxy-2-fluoro-D-glucose, вещество по химической структуре аналогичное глюкозе.

Данное вещество поступает во все органы человеческого организма, где метаболизируется (перерабатывается) до ФДГ-6-PO4. Это соединение интенсивнее всего накапливается в тканях с повышенным метаболизмом, например, в раковых клетках. Особенностью этого вещества является его способность излучать позитроны (положительно заряженные электроны). В ходе взаимодействия электрона с позитроном происходит их взаимоуничтожение и излучение гамма-квантов, которые регистрируются специальным прибором.

Позитронно-эмиссионное исследование, дополняемое компьютерной томографией, является наиболее точным методом диагностики различных опухолевых заболеваний. Обусловлено это тем, что в раковых клетках метаболизм более интенсивен, они лучше накапливают радиоизотопы, и, регистрируя излучение от изотопов посредством томографа, можно точно определить местоположение опухоли и ее размеры. Чаще всего проводят исследование всего тела. Помимо онкологии ПЭТ находит свое применение в кардиологии и неврологии.

Показания

ПЭТ/КТ показана для диагностики следующих заболеваний:

В онкологии:

опухоли головы и шеи;
опухоли щитовидной железы;
рак легкого, молочной железы, пищевода и желудка;
диагностика опухолей неясной этиологии (например, при отдаленных метастазах);
рак толстой кишки, поджелудочной железы;
лимфома Ходжкина;
меланома;
опухоли костей (саркомы).

В неврологии:

эпилепсия – определение локализации патологического очага при подготовке к оперативному вмешательству;
сосудистые заболевания головного мозга (геморрагический и ишемический инсульт);
установление типа деменции.

В травматологии и нейрохирургии:

определение степени повреждения мозговой ткани в послеоперационный период при неэффективности МРТ и КТ.

Чаще всего исследование проводят с целью поиска метастазов уже известной опухоли.

Противопоказания

тяжелое состояние больного;
невозможность длительное время находится неподвижно (сканирование длится более 2-х часов);
невозможность транспортировки пациента в лабораторию ПЭТ.

Подготовка к исследованию

Часто перед исследованием врачи просят пациента пройти исследование крови на глюкозу и креатинин, чтобы убедиться, что исследование не будет опасно для пациента. Требуется голодание не менее 4-6 часов перед исследованием. Перед сканированием обязателен отдых в течение 1 часа. Инъекция радиофармпрепарата производится за 20 минут до исследования, после чего пациент лежит неподвижно, не двигается и не разговаривает. Перед укладкой на стол пациент опорожняет мочевой пузырь и выпивает 0,4-0,5 л воды для расправления стенок желудка. При обследовании кишечника в прямую кишку вводят 900-1000 мл воздуха для расправления толстого кишечника.

Методика проведения исследования

Пациент помещается в сканирующую область томографа. Выполняется компьютерное сканирование (при необходимости с введением дополнительного контрастного вещества), после чего включается протокол ПЭТ.

Специальная компьютерная программа обрабатывает полученные данные и совмещает результаты КТ и ПЭТ сканирования. Проведение по такой методике проводят в нескольких местах в Москве.

Интерпретация результатов

Описанием результатов обследования занимается врач лучевой диагностики. Оценка результатов производится полуколичественным и визуальным способами – по степени накопления радионуклидов той или иной областью. В заключении отражается локализация наибольшей концентрации радионуклидов, описываются размеры очага и его форма.

Дополнительная информация

ПЭТ является дорогостоящим методом исследования. Проводить ПЭТ-КТ сканирование возможно только в больших диагностических центрах, обладающих возможностью синтеза радионуклидов, так как эти фармпрепараты обладают коротким сроком годности, исчисляемым часами. Большинство центров ПЭТ/КТ расположены в Москве.

ПЭТ-КТ по точности диагностики значительно превосходит КТ и МРТ, но достаточно высокая стоимость и невозможность проведения сканирования без радиоизотопов значительно ограничивают широту распространения этого метода диагностики.

Литература:

Кранов А.М., Тютин Л.А., Тлостанова М.С. и др. Применение позитронной эмиссионной томографии с 18 F - фтордезоксиглюкозой в клинической онкологии / / Вопросы онкологии 5: 563-73; 2003 года.
Книга Совмещенная позитронно-эмиссионная и компьютерная томография (ПЭТ-КТ) в онкологии, автор Г. Е. Труфанов, В. В. Рязанов, Н. И. Дергунова, А.А. Дмитращенко, Е.М. Михайловская. Количество страниц: 212, год издания: 2005.

Вы можете получить услугу «ПЭТ-КТ»

В одной из: 5 клиник в Москве
со средней стоимостью: 34040 руб.

ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ

цена услуги от 500 руб.

доступно в 5 клиниках Москва

ПЭТ Технолоджи

500 руб.

выбрать

Посмотреть все предложения клиник

похожие услуги

Гистологическое исследование препарата опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей

статьи по теме

ОТЗЫВЫ ОБ УСЛУГЕ (1)

Оставить отзыв