Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

 

ИЛИ
Войти через социальную сеть

Парацентез барабанной перепонки

Прокол барабанной перепонки.
Альтернативные названия: тимпанотомия, англ.: paracentesis of the tympanic membrane.

Парацентезом барабанной перепонки называется медицинская манипуляция, в ходе которой ЛОР-врач производит прокол или разрез барабанной перепонки. Парацентез производится при среднем отите, когда воспалительный экссудат заполняет полость среднего уха и приводит к значительному повышению давления в нем. В такой ситуации парацентез является единственным способом лечения среднего отита и избавления от признаков раздражения внутреннего уха (головной боли, тошноты, головокружения). 

Хотя парацентез является достаточно инвазивной процедурой, отказ от него чреват серьезными осложнениями. Острый средний отит может привести к следующим осложнениям: отогенный паралич лицевого нерва, тугоухость, лабиринтит, мастоидит, менингит и др. 

Показания

Показания к парацентезу следующие:

  1. Острый гнойный средний отит. 
  2. Долго не разрешающийся вялотекущий средний отит. 
  3. Скарлатинозный отит. 

Клиническими признаками, при которых проведение парацентеза не стоит откладывать, являются:

  • болевой синдром в ухе; 
  • гипертермия (высокая температура); 
  • наличие вышеуказанных осложнений; 
  • выбухание барабанной перепонки. 

Парацентез барабанной перепонки – техника выполнения

Предварительно наружный слуховой проход очищают механически – удаляют серу, сальные выделения, производят дезинфекцию кожи наружного слухового похода спиртом или другим антисептиком. 

Парацентез можно проводить без анестезии, но эмоциональным людям, детям и по желанию пациента возможно проведение процедуры под местной анестезией. Для этого под зрительным контролем в слуховой проход вплотную к барабанной перепонке вводят ватку, пропитанную местным анестетиком, и оставляют ее на 5-7 минут, после чего удаляют. 

Положение пациента во время процедуры – сидя или лежа. Голову фиксирует помощник врача во избежание случайных движений. В слуховой проход вводится ушная воронка большого размера. Освещение производится налобным рефлектором. Под визуальным контролем в воронку вводитсяпарацентезная игла. Не касаясь иглой стенок ушного прохода. Ее доводят до барабанной перепонки, выполняют вкол и вертикальный разрез в заднем отделе перепонки. 

При правильно выполненном парацентезе через разрез начинает отходить гнойное содержимое барабанной полости. После процедуры в наружный слуховой проход вводят стерильную марлевуютурунду. 

Рекомендации после проведения парацентеза

Обязательно продолжение антибактериальной терапии отита. Турунду в ухе меняют каждые 3-4 часа или по мере пропитывания ее гнойным отделяемым. При уменьшении количества отделяемого обязательно проводят контрольную отоскопию. При слипании краев разреза барабанной перепонкипарацентез выполняют повторно. 

Осложнения парацентеза барабанной перепонки 

К осложнениям следует отнести:

  • травма стенки слухового прохода парацентезной иглой; 
  • травма медиальной стенки барабанной полости, возникающая при чрезмерно глубоком введении иглы. 
При выполнении парацентеза неопытным специалистом возможно неполноценное выполнение процедуры – выполняется неполноценный прокол перепонки, а только царапанье. В этом случае процедуру приходится повторять. 

Дополнительная информация

Довольно распространено мнение о том, что парацентез опасен для слуховой функции уха и может привести к тугоухости и глухоте. Однако данное утверждение является ошибочным. Многочисленные исследования доказали, что своевременное проведение парацентеза значительно снижает риск развития осложнений гнойного отита. К тому же, при лечении гнойного среднего отита консервативными методами, происходит организация гнойного экссудата, что сопровождается риском появления в барабанной полости рубцов и сращений. А рубцы и сращения в 100% случаев приводят к нарушениям слуха. 

Наличие отверстия в барабанной перепонки после парацентеза никак не влияет на функцию слуха, к тому же отверстие самостоятельно зарастает через несколько дней. 

Литература:

  1. Оториноларингология: Национальное руководство / под ред. B.T. Пальчуна. - М.: ГЭОTАP-Mедиа, 2008. - С. 644-651. 
  2. Лучихин Л.А. Оториноларингология с курсом видео- и медиалек-ций / под ред. B.T. Пальчуна. - М.:ЭКСМО, 2008. - 319 с. 

Данная услуга доступна в:13 клиниках в Москве
Средняя стоимость услуги:3759 руб.

Как найти самый экономный вариант или вариант рядом с домом?
Нажмите кнопку ПОИСК и Вы увидите предложения всех клиник.

цена услуги от 1500 руб.

доступно в 13 клиниках Москва

ОАО «Медицина» 4272 руб.
МЦ «ПЕТРОВСКИЕ ... 7800 руб.
Клиника АВС-мед... 1350 руб.
GMS Clinic 5214 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ

Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Фамилия:* *
Обязательное поле не заполнено
Имя и Отчество:*
*
*
Дата рождения:

Дата рождения

Телефон:* *
E-mail:
Время приема:*

Дата приема

*

Время приема

* *
Комментарий:
 

Политика защиты персональных данных

 
 Сохранить запись в pdf

Выбранная услуга:

Магнитно-резонансная томография, комплексная, всех отделов позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с мультиснимком или DVD

Врач:
Стоимость услуги: 25 000 руб.
  Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
В клинике: Клиника ABC-медицина
Телефон:
Часы работы: пн - чт:8:00 - 22:00
пт:8:00 - 22:00
сб:8:00 - 22:00
вс:8:00 - 22:00
Адрес клиники: Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ