Общий анализ мочи (физико-химические параметры, микроскопия осадка)

Общий анализ мочи.
Альтернативные названия: общий клинический анализ мочи, ОАМ, англ.: Urinalysis, General Urine Test(Microscopic Analysis of Urine Sediment). 

Общий анализ мочи подразумевает изучение ее физико-химических свойств и изучение осадка под микроскопом с подсчетом количества клеточных элементов и других нетипичных включений. 

Моча является продуктом жизнедеятельности почек, основная функция которых – выделительная. Мочеобразование в почках заключается в фильтрации крови через клубочковую систему, при этом в мочу выделяются токсические вещества, образующиеся в ходе нормальной жизнедеятельности организма (мочевина, креатинин, аммиак). Через почки также выводятся излишки глюкозы, некоторых ионов. Барьерная функция почек заключается в том, что через почечную мембрану не пропускается белок и необходимые организму микроэлементы. 

Нарушение функции почек приводит к тому, что в мочу попадают элементы, которых в норме там быть не должно (клетки крови – эритроциты, белок). Увеличение концентрации некоторых веществ в моче приводит к сдвигу кислотно-основного состояния, что можно зафиксировать при анализе. 

Важность общего анализа мочи заключается в том, что изменение параметров мочи отражает интенсивность большинства патологических процессов в организме, в особенности тех, которые поражают мочевыделительную систему. 

Материал для исследования: средняя порция мочи 

Метод исследования: принцип «сухой» химии (подразумевает использование различных тест-полосок и автоматических анализаторов), дополнительно – изучение осадка под микроскопом. 

Подготовка к анализу

За сутки до сдачи анализа следует избегать употребления жирной, соленой, острой пищи, алкоголя. Необходимо воздержаться от употребления продуктов, способных изменить цвет мочи (морковь, свекла), и лекарственных средств, влияющих на диурез (диуретиков, фитопрепаратов). Не следует изменять привычную водную нагрузку – пить жидкость в обычном количестве. 

Правила сбора мочи для анализа

Моча собирается в специальный, стерильный пластиковый контейнер. Непосредственно перед процедурой следует произвести тщательный туалет наружных половых органов. После этого нужно начать мочится, первая порция мочи выпускается в унитаз, после чего, непрерывая мочеиспускания, подставляется контейнер, в который набирается около 50 мл. мочи. 

Анализ должен быть проведен в течение 2-х часов после сбора мочи. 

Показания общему анализу мочи

  • ОАМ в качестве скринингового метода проводится при любом профилактическом осмотре. 
  • Заболевания мочеполового тракта. 
  • Оценка эффективности лечения заболеваний почек, мочевого пузыря. 
  • Исследование функционального состояния почек при ряде хронических заболеваний – сахарном диабете, васкулите, склеродермии, системной красной волчанке. 
  • Боли в пояснице, надлонной области. 
  • Изменение режима мочеиспускания. 

Референсные значения

Физико-химические свойства:

  • цвет – от соломенного до насыщенного желтого; 
  • прозрачность – полная; 
  • относительная плотность – 1003-1040; 
  • кислотно-основное состояние (pH мочи) – 5,5-7,0; 
  • белок – нет или обнаруживается в следовых количествах (< 0.1 г/л); 
  • уровень глюкозы - <0,8 ммоль/л; 
  • билирубин – отсутствует; 
  • кетоновые тела – 0-0,4 ммоль/л 

Результаты микроскопии осадка в норме:

  • количество эритроцитов – не более 2-х в поле зрения; 
  • количество лейкоцитов – < 3-5 в п/зр; 
  • клетки плоского эпителия - < 5 п/зр; 
  • клетки переходного эпителия 0-1 в п/зр; 
  • клетки почечного эпителия в норме отсутствуют; 
  • цилиндры (неклеточные образования, представляющие слепки почечных канальцев) – отсутствуют; 
  • бактериальная или грибковая флора в норме в моче отсутствует. 
  • слизь – незначительное количество; 
  • кристаллы мочевой кислоты или ее солей – отсутствуют. 

Особенности данного анализа

Достоверность общего анализа во многом определяется соблюдением правил сбора мочи. При выявлении патологических изменений рекомендуется повторная сдача анализа с соблюдением всех правил сбора мочи. 

На данный момент ОАМ является рутинным способом диагностики заболеваний мочевыделительной системы. При необходимости он должен дополняться другими методами исследований – анализом мочи по Зимницкому, Нечипоренко, ультразвуковым исследованием почек и мочевого пузыря. 

Литература:

  1. Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996. – 27 с. 
  2. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. - Т. I. /
под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с. 
Вы можете получить услугу «Общий анализ мочи (физико-химические параметры, микроскопия осадка)»
В одной из: 58 клиник в Москве
со средней стоимостью: 945 руб.
цена услуги от 275 руб.

доступно в 58 клиниках Москва

GMS Clinic 584 руб.
ВВ-Клиника 400 руб.
Царская Клиника 335 руб.
Эдем 400 руб.
CMD-Центр молек... 3580 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОДУКТЫ
АльфаБанк
ЛОКО-Банк
Запсибкомбанк
Таврический Банк
Ростфинанс Банк
Банк Русский стандарт
Росбанк
ТЕЛЕ2
АК Барс
СКБ-ФИНАНС Банк
Газэнергобанк
МТС Банк
СТРАХОВЫЕ ПРОДУКТЫ
Список телефонов поддержки для клиентов страховых программ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть