Общий анализ мочи (физико-химические параметры, микроскопия осадка)

Альтернативные названия: общий клинический анализ мочи, ОАМ, англ.: Urinalysis, General Urine Test(Microscopic Analysis of Urine Sediment).

Общий анализ мочи подразумевает изучение ее физико-химических свойств и изучение осадка под микроскопом с подсчетом количества клеточных элементов и других нетипичных включений.

Моча является продуктом жизнедеятельности почек, основная функция которых – выделительная. Мочеобразование в почках заключается в фильтрации крови через клубочковую систему, при этом в мочу выделяются токсические вещества, образующиеся в ходе нормальной жизнедеятельности организма (мочевина, креатинин, аммиак). Через почки также выводятся излишки глюкозы, некоторых ионов. Барьерная функция почек заключается в том, что через почечную мембрану не пропускается белок и необходимые организму микроэлементы.

Нарушение функции почек приводит к тому, что в мочу попадают элементы, которых в норме там быть не должно (клетки крови – эритроциты, белок). Увеличение концентрации некоторых веществ в моче приводит к сдвигу кислотно-основного состояния, что можно зафиксировать при анализе.

Важность общего анализа мочи заключается в том, что изменение параметров мочи отражает интенсивность большинства патологических процессов в организме, в особенности тех, которые поражают мочевыделительную систему.

Материал для исследования: средняя порция мочи

Метод исследования: принцип «сухой» химии (подразумевает использование различных тест-полосок и автоматических анализаторов), дополнительно – изучение осадка под микроскопом.

Подготовка к анализу

За сутки до сдачи анализа следует избегать употребления жирной, соленой, острой пищи, алкоголя. Необходимо воздержаться от употребления продуктов, способных изменить цвет мочи (морковь, свекла), и лекарственных средств, влияющих на диурез (диуретиков, фитопрепаратов). Не следует изменять привычную водную нагрузку – пить жидкость в обычном количестве.

Правила сбора мочи для анализа

Моча собирается в специальный, стерильный пластиковый контейнер. Непосредственно перед процедурой следует произвести тщательный туалет наружных половых органов. После этого нужно начать мочится, первая порция мочи выпускается в унитаз, после чего, непрерывая мочеиспускания, подставляется контейнер, в который набирается около 50 мл. мочи.

Анализ должен быть проведен в течение 2-х часов после сбора мочи.

Показания общему анализу мочи

ОАМ в качестве скринингового метода проводится при любом профилактическом осмотре.
Заболевания мочеполового тракта.
Оценка эффективности лечения заболеваний почек, мочевого пузыря.
Исследование функционального состояния почек при ряде хронических заболеваний – сахарном диабете, васкулите, склеродермии, системной красной волчанке.
Боли в пояснице, надлонной области.
Изменение режима мочеиспускания.

Референсные значения

Физико-химические свойства:

цвет – от соломенного до насыщенного желтого;
прозрачность – полная;
относительная плотность – 1003-1040;
кислотно-основное состояние (pH мочи) – 5,5-7,0;
белок – нет или обнаруживается в следовых количествах (< 0.1 г/л);
уровень глюкозы - <0,8 ммоль/л;
билирубин – отсутствует;
кетоновые тела – 0-0,4 ммоль/л

Результаты микроскопии осадка в норме:

количество эритроцитов – не более 2-х в поле зрения;
количество лейкоцитов – < 3-5 в п/зр;
клетки плоского эпителия - < 5 п/зр;
клетки переходного эпителия 0-1 в п/зр;
клетки почечного эпителия в норме отсутствуют;
цилиндры (неклеточные образования, представляющие слепки почечных канальцев) – отсутствуют;
бактериальная или грибковая флора в норме в моче отсутствует.
слизь – незначительное количество;
кристаллы мочевой кислоты или ее солей – отсутствуют.

Особенности данного анализа

Достоверность общего анализа во многом определяется соблюдением правил сбора мочи. При выявлении патологических изменений рекомендуется повторная сдача анализа с соблюдением всех правил сбора мочи.

На данный момент ОАМ является рутинным способом диагностики заболеваний мочевыделительной системы. При необходимости он должен дополняться другими методами исследований – анализом мочи по Зимницкому, Нечипоренко, ультразвуковым исследованием почек и мочевого пузыря.

Литература:

Морозова В.Т., Миронова И.И., Марцишевская Р.Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996. – 27 с.
Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. - Т. I. / под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. — 928 с.

Вы можете получить услугу «Общий анализ мочи (физико-химические параметры, микроскопия осадка)»

В одной из: 58 клиник в Москве
со средней стоимостью: 945 руб.

ВЫБРАТЬ КЛИНИКУ

цена услуги от 275 руб.

доступно в 58 клиниках Москва

ВВ-Клиника	400 руб.	выбрать пн - чт:9:00 - 20:00 пт:9:00 - 20:00 сб:9:30 - 18:00 вс:_ - _
Царская Клиника	335 руб.	выбрать пн - чт:9:00 - 21:00 пт:9:00 - 21:00 сб:10:00 - 21:00 вс:10:00 - 20:00
Эдем	400 руб.	выбрать пн - чт:9:00 - 21:00 пт:9:00 - 21:00 сб:9:00 - 21:00 вс:9:00 - 21:00
Гута Клиник	360 руб.	выбрать пн - чт:8:00 - 21:00 пт:8:00 - 21:00 сб:9:00 - 17:00 вс:9:00 - 17:00
CMD-Центр молек...	3580 руб.	выбрать пн - чт: - пт: - сб: - вс: -

Посмотреть все предложения клиник

похожие услуги

статьи по теме

ОТЗЫВЫ ОБ УСЛУГЕ (0)

Оставить отзыв