Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
     

Контактная уретеролитотрипсия (удаление камней мочеточника)

Контактная уретеролитотрипсия.
Альтернативные названия: дробление камней мочеточника контактным способом, эндоскопическая контактная уретеролитотрипсия, англ.: Contact ureterolithotripsy.

Контактная уретеролитотрипсия – инструментальный метод удаления камней мочеточников, которые образуются в результате мочекаменной болезни. Метод заключается в воздействии на камень ударной волны с помощью подведенного вплотную прибора. Ударная волна генерируется специальным устройством – литотриптором, энергетическое воздействие на мочевой камень приводит к его разрушению на более мелкие фрагменты, которые удаляются из мочеточника самостоятельно или посредством литоэкстрактора. 

Показания для контактной уретеролитотрипсии

Показанием является наличие камня мочеточника размером более 0,5 см. Камни меньшего размера могут быть удалены целиком без предварительного разрушения. Камни средней трети мочеточника – показание к ретроградной уретеролитотрипсии, при которой введение зонда литотриптора осуществляется через мочеиспускательный канал. 

При камнях верхней трети мочеточника возможно выполнение антеградной контактной литотрипсии, когда выполняется пункция чашечно-лоханочной системы и литотриптор вводится через почку в мочеточник. 

Противопоказания

  • тяжелые расстройства в свертывающей системе крови; 
  • беременность; 
  • жизнеугрожающие аритмии; 
  • наличие кардиостимулятора; 
  • инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящего тракта – цистит, уретрит, пиелонефрит. 

Подготовка

Пациент должен пройти расширенное урологическое обследование, включающее общий и биохимический анализы крови, анализы мочи (общий, по Зимницкому), микроскопию осадка мочи. Обязательны инструментальные методы исследования: УЗИ почекурография, при необходимости – КТ или МРТ почек и мочеточников. 

За несколько дней до процедуры врач может назначить антибактериальные препараты. 
На процедуру необходимо придти натощак, так как она может проводиться под общей анестезией. 

Как проводится контактная уретеролитотрипсия

Процедура контактной уретеролитотрипсии.
Пациент погружается в наркоз. С помощью эндоскопа, проведенного через уретру в мочевой пузырь, в мочеточник проводится гибкий щуп, с расположенным на нем контактным электродом. Электрод подводится вплотную к камню, после чего на него подается импульс. Природа разрушающего импульса может быть различной – имеются лазерные, пневматические, ультразвуковые и электрогидравлические аппараты. Но смысл их воздействия один – камень должен быть разрушен на мелкие фрагменты. 

После разрушения крупного камня конкременты либо самостоятельно проходят по мочеточнику, либо удаляются с помощью литоэкстрактора. Вся процедура продолжается от 40 минут до полутора часов. 

После уретеролитотрипсии

На протяжении нескольких часов после операции пациента может беспокоить боль в пояснице, отходить моча красноватого оттенка. При нормальном отхождении мочи, после выполнения контрольного УЗИ обследования мочевыводящей системы пациент выписывается домой (на 3-4 день). 

Возможные осложнения

Контактная уретеролитотрипсия может привести к следующим осложнениям:

  • повреждение уретры, мочевого пузыря или мочеточника в момент проведения через них инструментов; 
  • рецидив образования конкрементов в мочеточнике; 
  • стриктуры мочеточника; 
  • инфекционные заболевания – уретрит, пиелонефрит. 
Частота осложнений при использовании современного оборудования не превышает 1,5-3% от общего числа операций.

Дополнительная информация

Контактная уретеролитотрипсия – наиболее эффективный метод удаления крупных камней мочеточника. Внедрение этого метода в клиническую практику позволило практически полностью отказаться от обширных хирургических вмешательств на мочеточниках по поводу камней, блокирующих отток мочи. 

При выполнении ретроградной уретеролитотрипсии на теле пациента отсутствуют даже малейшие шрамы, говорящие о перенесенном хирургическом вмешательстве. При антеградной литотрипсии имеется небольшой шрам в поясничной области. Своевременное проведение контактной уретеролитотрипсии способно спасти пациенту почку и оградить его от инвалидности. 

Литература:

  1. Урология: учебник / [С. Х. Аль-Шукри, В. Н. Ткачук] ; под ред. С.Х. Аль-Шукри и В.Н. Ткачука. - 2011. - 480 с. : ил. 
  2. Урология: учебник / Б. К. Комяков. - 2012. - 464 с.: ил.
Вы можете получить услугу «Контактная уретеролитотрипсия (удаление камней мочеточника)»
В одной из: 4 клиник в Москве
со средней стоимостью: 141048 руб.
цена услуги от 45000 руб.

доступно в 4 клиниках Москва

GMS Clinic 231000 руб.
ОАО «Медицина» 57195 руб.
Клиника К+31 45000 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Открытие:
8 (800) 707-24-36
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ