Гормоны: определение паратгормона, (кровь)

Паращитовидные железы.
Альтернативные названия: паратгормон, паратиреоидный гормон (ПТГ), паратирин, англ.: ParathyroidHormone (PTH, parathormone, parathyrin).

Паратгормон является гормоном паращитовидной железы и обеспечивает регуляцию кальциевого обмена в организме. Определение уровня этого гормона в крови позволяет оценить состоятельность функции паращитовидной железы, заподозрить онкопатологию эндокринных желез.

Изменение концентрации ПТГ в первую очередь отражается на состоянии костной ткани – увеличение концентрации этого гормона приводит к активизации остеокластов и вымыванию из костей кальция, что приводит к снижению их прочности и возникновению патологическим переломам.

Обмен кальция самым тесным образом связан с обменом фосфора и других минералов, а также с выделительной функцией почек. Поэтому определение концентрации паратирина должно дополняться исследованием концентрации кальция, фосфора, а также исследованием экскреторной функции почек.

Методы исследования: иммуноферментный анализ, хемилюминесцентный иммуноанализ ирадиоммунологический метод.

Показания для определения показателя

  • гипокальциемия;
  • гиперкальциемия;
  • остеопороз (по результатам рентгенографии);
  • патологические переломы;
  • эндокринная неоплазия 1 и 2 типа;
  • мочекаменная болезнь.

Подготовка к анализу

Кровь сдается натощак, не ранее чем через 12 часов после последнего приема пищи. Следует исключить нервное перенапряжение и тяжелую физическую работу накануне сдачи анализа. Если пациент постоянно принимает лекарственные препараты, следует проконсультироваться с врачом – некоторые лекарства влияют на уровень паратгормона. Поэтому, по возможности, следует за 24 часа до сдачи анализа отказаться от приема лекарственных средств. Не следует употреблять алкоголь накануне исследования.

Материал для исследования: венозная кровь. Из крови путем центрифугирования получают сыворотку, в которой и определяется уровень гормона.

Референсные значения

Функциональность паратгормона.
Нормальный уровень паратгормона в некоторой степени зависит от возраста. В зависимости от используемого оборудования концентрация гормона может выражаться либо в пикомолях на литр – пм/л, либо в пикограммах на миллилитр – пг/мл.

Уровень ПТГ в разных возрастных категориях:

  • до 17 лет – 1,3-10 нг/л (12-94 пг/мл);
  • от 17 до 70 лет – 0,7-5,6 нг/л (3,6-52,8 пг/мл);
  • более 70 лет – 0,5-12 нг/л (4,7-113 пг/мл).
Согласно национальному руководству по лабораторной диагностике от 2012г. нормальным считается усредненный уровень 10-65 пг/мл. Следует помнить, что в разных лабораториях референсные уровни могут незначительно отличаться.

Интерпретация результатов

Концентрация ПТГ напрямую связана с концентрацией кальция в крови, и изменение концентрации гормона говорит об изменении метаболизма этого минерала. Поэтому уровень паратгормона необходимо соотносить с уровнем кальция крови.

Снижение уровня ПТГ отмечается в следующих случаях:

При повышенной концентрации кальция:
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • атрофическая остеопатия (у обездвиженных пациентов);
  • злокачественные опухоли, синтезирующие простагландины;
  • острый панкреатит;
  • саркоидоз.
При гипокальциемии - гипофункция паращитовидной железы.

Повышение уровня паратгормона отмечается в следующих случаях:

Одновременно с гиперкальциемией:
  • гиперплазия паращитовидной железы
  • рак паращитовидной железы
  • опухоли гипофиза;
  • опухоль поджелудочной железы (из островковой ткани);
  • эктопический синтез паратирина при опухолях другой локализации – при РМЖ, раке легких, надпочечников.
Одновременно с гипокальциемией:
  • почечная недостаточность, приводящая к вторичной гиперфункции паращитовидной железы;
  • псевдогипофункция паращитовидной железы.

Лекарственные препараты, влияющие на уровень паратиреоидного гормона

Повышают уровень ПТГ: кортизол, противотуберкулезные препараты (изониазид), нифедипин, эстрогены, верапамил.

Понижают уровень ПТГ: оральные контрацептивы, фамотидин, гентамицин, преднизолон, витамин D и его аналоги.

Литература:

  1. Клиническая лабораторная диагностика: национальное руководство: в 2 т. - Т. I. /?под ред. В.В. Долгова, В.В. Меньшикова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2032. — 928 с.
  2. Клинические рекомендации. Стандарты ведения больных. Выпуск 2. – М., ГЭОТАР Медиа, 2008. – 1376 с.
Вы можете получить услугу «Гормоны: определение паратгормона, (кровь)»
В одной из: 37 клиник в Москве
со средней стоимостью: 1505 руб.
цена услуги от 550 руб.

доступно в 37 клиниках Москва

ПАТЕРО КЛИНИК 690 руб.
GMS Clinic 2118 руб.
ВВ-Клиника 650 руб.
Царская Клиника 850 руб.
CMD-Центр молек... 775 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть