Геморроидэктомия (удаление геморроидальных узлов)

Внутренние и внешние геморроидальные узлы.
Альтернативные названия: георроидэктомия – операция Милигана-Моргана, удаление единичных геморроидальных узлов, радикальная геморроидэктомия, англ.: Hemorrhoidectomy.

Геморроидэктомия – хирургическая операция, заключающаяся в иссечении геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – главное проявление такого заболевания, как геморрой. По различным данным, распространенность этого заболевания составляет от 6 до 35% среди различных групп населения. Больше всего подвержены этому заболеванию жители развитых стран, преимущественно городское население.

В структуре заболеваний прямой кишки частота геморроя составляет почти 40%. Каждый двадцатый пациент нуждается в проведении геморроидэктомии из-за неэффективности других методов лечения. 

Показания к геморроидэктомии

Несмотря на высокую частоту встречаемости, не всякий геморрой – показание к хирургическому лечению.

Показанием к этой операции является геморрой III-IV степени, проявлениями которого являются:

  • внутренние геморроидальные узлы огромного размера, со склонностью к выпадению; 
  • наружные узлы большого размера, являющиеся причиной выраженного дискомфорта, затрудняющие гигиену перианальной области; 
  • сочетание внутреннего и наружного геморроя. 
Показанием к удалению геморроидальных узлов может являться неэффективность других методов лечения. Некоторые методы, например операция Миллигана-Моргана может применяться и при 2 степени геморроя. 

Противопоказания

К геморроидэктомии существуют следующие противопоказания:

  • иммунодефицит различной этиологии, в том числе и СПИД; 
  • воспалительные заболевания кишечника в острой стадии; 
  • болезнь Крона; 
  • онкологические заболевания любой локализации; 
  • беременность (высок риск рецидива во время и после родов); 
  • выраженные нарушения свертывающей системы; 
  • воспалительные заболевания в области ануса – парапроктит и др. 

Подготовка к операции

На этапе подготовки пациент проходит тщательное обследование, включающее клинические анализы, аноскопию или пальцевое исследование прямой кишки. Обследование необходимо для выявления противопоказаний. За несколько дней до операции пациенту рекомендуется придерживаться диеты с пониженным содержанием пищевых волокон, назначаются «мягкие» слабительные средства и препараты, размягчающие стул.

Накануне перед операцией назначается очистительная клизма. 

Как проводится геморроидэктомия

Удаление геморроидального узла.
Операция осуществляется под общей или спинальной анестезией. Классической геморроидэктомией считается операция Миллигана-Моргана, но есть и ее модификации – операции по Парксу или Фергюсону.

В ходе операции производится иссечение кожи или слизистой прямой кишки над геморроидальным узлом, который перевязывается лигатурами и иссекается. После этого производится подшивание слизистой к подлежащим тканям. Вся операция редко занимает больше 40 минут. Иссечение узлов может производиться обычным скальпелем, путем электрокоагуляции или с помощью лазера. 
Отдаленные результаты операции весьма хорошие, частота рецидивов крайне низкая. 

Послеоперационный период

Пребывание в стационаре после геморроидэктомии – до 10 дней. Реабилитационный период составляет 20-25 дней. В этот период рекомендуется принимать слабительные, уделять повышенное внимание гигиене перианальной области. Следует избегать физической нагрузки, во время дефекации категорически не рекомендуется напрягать мышцы таза, чтобы избежать несостоятельности швов или рецидива заболевания. 

Осложнения геморроидэктомии

Чаще всего из осложнений встречаются:

  • кровотечение из послеоперационной раны; 
  • сужение анального отверстия; 
  • послеоперационные свищи; 
  • инфекционное воспаление раны; 
  • рефлекторная задержка мочи (проходит самостоятельно); 
  • недостаточность анального сфинктера. 

Дополнительная информация

Геморроидэктомия – наиболее эффективный способ лечения запущенного геморроя. Однако на более ранних стадиях заболевания существуют альтернативные способы лечения, позволяющие достаточно эффективно справиться с проблемой и не допустить прогрессирования болезни.

К альтернативным методам хирургического лечения геморроя относятся:

  • операция Лонга; 
  • фотокоагуляция; 
  • склеротерапия; 
  • латексное лигирование; 
  • шовное лигирование. 
Вопрос о применении того или иного метода лечения решает врач. 

Литература:    

  1. Федоров В.Д., Воробьев Г.И., Ривкин В.Л. Клиническая оперативная колопроктология. – М., 1994. 
  2. Акопян Э.Б., Назаров Л.У., Багдасарян С.Г. Хирургическое лечение геморроя // Эксп. и клин. медицина. - 1990. - №2.
Вы можете получить услугу «Геморроидэктомия (удаление геморроидальных узлов)»
В одной из: 64 клиник в Москве
со средней стоимостью: 44385 руб.
цена услуги от 12790 руб.

доступно в 64 клиниках Москва

Чудо доктор 61800 руб.
Клиника К+31 21700 руб.
Клиника Семейна... 50000 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть