Гемисекция

Удаление корня зуба.
Гемисекция – это органосохраняющая операция, предусматривающая удаление корня зуба, пораженного инфекцией, вместе с прилегающей к нему частью коронки. Данная методика нашла свое широкое применение при лечении многокорневых зубов (моляров и премоляров) с неподдающимися консервативной терапии нарушениями одной из частей корневой системы. Не вовлеченную в патологический процесс часть зуба, оставшуюся после гемисекции, используют в качестве опоры для протезирования. 

Подготовка к операции

Подготовка к резекции корня многокорневого зуба включает в себя депульпацию (удаление воспаленного нервно-сосудистого пучка) и пломбировку канала. При необходимости пациенту может быть параллельно назначена санация других, удаленных очагов инфекции, находящихся в организме. Для выявления возможных рисков и противопоказаний к проведению операции перед гемисекцией проводится рентген больного зуба, а также по врачебным показаниям выполняется ортопантомограмма (панорамный снимок всей зубочелюстной системы). 

Техника выполнения гемисекции

Гемисекция корня зуба – это оперативное вмешательство, требующее использования местной анестезии или общего наркоза. Прежде всего на участке поражения формируется слизисто-надкостничный лоскут. После его тщательной обработки и отслойки подготавливается костная ткань зуба. Далее при помощи сепарационного диска или фиссурного бора сепарируется зубная коронка до участка раздвоения зубного корня (области бифуркации). 

Следующий этап операции – экстракция отделенной части зубной коронки вместе с пораженным кариесом корнем. 

Выскабливание зубной лунки и костного кармана осуществляется при помощи специальной костной ложечки. Очень глубокую лунку в ходе операции заполняют натуральным остеопластическим материалом, состоящим из минеральных компонентов бычьей кости. В завершение после тщательной обработки антисептиком укладывается на место и фиксируется швами надкостнично-слизистый лоскут. 

Простая гемисекция – это устаревшая технология, предусматривающая отделение зуба от рядом стоящих зубов с последующим удалением его части без предварительного выделения слизисто-надкостничного лоскута. 

На следующий день после операции производится контрольный осмотр ротовой полости. Для профилактики инфекционных одонтогенных осложнений во время восстановительного периода, в среднем длящегося 5−10 дней, назначается антибактериальная терапия. 

Показания к проведению гемисекции

  • Неэффективность или невозможность терапевтического лечения вестибулярных корней.
  • Не поддающийся лечению хронический периодонтит.
  • Излом стоматологического инструмента в зубном канале.    
  • Перфорация корня или дна полости зуба.
  • Непроходимость корневого канала из-за наличия гранулемы.

Противопоказания

  • Тяжелые общесоматические патологии в стадии декомпенсации (бронхиальная астма, сердечно-сосудистая недостаточность, сахарный диабет).
  • Нарушения свертывания крови.
  • Выраженная костная резорбция (разрушение костной ткани).
  • Сросшиеся неразделимые корни зуба.
  • Анатомические особенности строения костей лицевого черепа (близкое расположение нервных стволов или околоносовых пазух).

Возможные осложнения

  • Проникновение в рану инфекции (нарушение правил асептики и антисептики при проведении операции).
  • Повреждение близлежащих зубов.

Дополнительная информация

Операция по удалению одного из корней многокорневого зуба вместе с прилегающей к нему коронковой частью на сегодняшний день считается одной из наиболее безопасных и перспективных методик. После проведения гемисекции оставшаяся часть зуба, выполняющая функцию опоры и нагрузки на десну, подвергается дальнейшему ортопедическому лечению. 

Данная операция не назначается пациентам с короткими зубными корнями, так как они после ампутации одного корня не могут в полной мере выполнять свою «якорную» функцию. Как следствие, с течением времени зуб начинает шататься и разрушаться, что приводит к необходимости его удаления. Помимо гемисекции в стоматологической практике используется резекция верхушки и ампутация корня. При проведении этих органосохраняющих операций коронковая часть зуба сохраняется. 

Литература:

  1. Вязьмитина, А.В. Практическое руководство по хирургической стоматологии / А.В. Вязьмитина. – M.: Феникс, 2009. − 424 c.
  2. Левкович, А.Н. Хирургическое лечение околокорневых кист и хронического периодонтита с сохранением анатомической формы и функции зуба: автореф. дис. канд. мед. наук. − Киев, 1990. − 22 с.
Вы можете получить услугу «Гемисекция»
В одной из: 9 клиник в Москве
со средней стоимостью: 4940 руб.
цена услуги от 3300 руб.

доступно в 9 клиниках Москва

Чудо доктор 3300 руб.
Клиника АВС-мед... 5700 руб.
Посмотреть все предложения клиник
похожие услуги
статьи по теме
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть