Биопсия мочевого пузыря

Взятие образца ткани мочевого пузыря.
Альтернативные названия: цистоскопия с биопсией мочевого пузыря, мультифокальная биопсия слизистой оболочки мочевого пузыря, эндовезикальная биопсия, англ.: Bladder biopsy, 

Биопсия мочевого пузыря – весьма распространенный и достаточно достоверный метод диагностики заболеваний мочевого пузыря. Суть метода заключается во взятии на анализ участка слизистой или фрагмента опухолевого образования мочевого пузыря. Полученную при биопсии ткань отправляют в лабораторию для гистологического исследования.
  
Биопсия позволяет определить тип опухоли, провести дифференциальную диагностику различных опухолей и предопухолевых заболеваний. 

Показания для биопсии мочевого пузыря

Выделяют следующие показания для этой манипуляции: 

  • опухоль мочевого пузыря (с целью дифференциальной диагностики); 
  • рак мочевого пузыря (для подтверждения диагноза); 
  • интерстициальный цистит; 
  • туберкулез пузыря; 
  • предраковые заболевание мочевого пузыря – малакоплакия и лейкоплакия. 

Основанием для назначения биопсии могут являться жалобы со стороны пациента на:

  • появление болей внизу живота; 
  • гематурия; 
  • признаки инфекционного заболевания – лихорадка, озноб (отмечаются при интерстициальном цистите); 
  • дизурические расстройства – учащение или затруднение мочеиспускания; 
  • прогрессирование уже имеющихся симптомов заболеваний мочевыделительной системы. 

Противопоказания

Не рекомендуется выполнять биопсию мочевого пузыря при остром цистите, уретрите и других воспалительных заболеваниях мочеполового тракта. Однако по жизненным показаниям биопсию при этих заболеваниях выполнять можно.

Абсолютным противопоказанием является тяжелое нарушение свертывающей системы крови, способное привести к массивном кровотечению из места пункции. 

Подготовка к биопсии мочевого пузыря

Специальной подготовки не требуется, рекомендуется придти на биопсию натощак. 

Методика проведения

Выделяют две основных методики проведения биопсии мочевого пузыря:

Биопсия мочевого пузыря.

  1. Холодная» биопсия. Проводится во время цистоскопии и подразумевает отщипывание участка слизистой мочевого пузыря или кусочка опухолевидного образования. Чаще всего проводится при небольших опухолях, на частично измененной слизистой. Преимуществом является малая травматичность манипуляции, недостатком – невозможность оценить глубину распространения патологического процесса.
  2. ТУР-биопсия или трансуретральная резекция опухоли. Процедура осуществляется с помощью специальных инструментов, вводимых через гибкий цистоскоп. Во время ТУР производится отсечение кусочка или целой опухоли с помощью электрокоагулятора. Преимущества этого метода: возможность взять биопсийный материал любого размера и оценить глубину инвазии опухоли, снижение вероятности кровотечения, так как производится коагуляция тканей. Недостатками можно считать повреждение тканей электрическим током

В целом ТУР-биопсия более предпочтительна, так как в ряде случаев помимо диагностического значения она может иметь и лечебный компонент – некоторые опухоли могут быть сразу удалены. 

Осложнения

При любом виде биопсии мочевого пузыря самое частое осложнение – кровотечение, хотя при ТУР-биопсии частота кровотечений значительно ниже. Биопсия может стать причиной обострения хронических инфекционных заболеваний мочевыводящей системы – цистита, пиелонефрита, уретрита и др. 

Интерпретация результатов

Участки слизистой мочевого пузыря или опухоли отправляются на исследование в гистологическую лабораторию. После изучения под микроскопом врач-гистолог выносит заключение, в котором отмечает морфологическую картину ткани. При раке мочевого пузыря описывается его гистологический вариант – плоскоклеточный, сосочковый, переходноклеточный или аденокарцинома. Полученные результаты обследования являются определяющими в выборе тактики и схемы лечения заболевания мочевого пузыря. 

Биопсия мочевого пузыря – единственный метод диагностики, позволяющий практически со 100% вероятностью установить диагноз рака мочевого пузыря. Своевременная биопсия способна сохранить пациенту здоровье и спасти ему жизнь, если рак будет выявлен на ранней стадии. 

Литература:

  1. Аль-Шукри С.Х., Ткачук В.Н. Опухоли мочеполовых органов. – СПб: Питер, 2000. – 320 с 
  2. Урология: учебник / Б. К. Комяков. - 2012. - 464 с.: ил. 
Вы можете получить услугу «Биопсия мочевого пузыря»
В одной из: 8 клиник в Москве
со средней стоимостью: 11033 руб.
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть