Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Биопсия 12-перстной кишки

Биопсия 12-перстной кишки при ЭГДС

Альтернативные названия: видеоэндоскопическая биопсия двенадцатиперстной кишки, англ.: biopsy of the duodenum.

Прицельная биопсия 12-перстной кишки — самый информативный инструментально-лабораторный метод диагностики патологии указанного отдела кишечника. Суть метода заключается во взятии в ходе эндоскопического исследования (ФГДС) участка слизистой кишки. Полученные ткани подлежат гистологическому исследованию.

Результаты исследования помогают выставить окончательный диагноз при подозрении на опухолевые заболевания двенадцатиперстной кишки, а также при синдроме мальабсорбции. Учитывая увеличивающееся с каждым годом количество пациентов с целиакией, этот метод исследования становится все более востребованным.

Показания

Основаниями для проведения этой процедуры являются подозрения на следующие заболевания и патологические состояния:

  • целиакия;
  • рак двенадцатиперстной кишки;
  • болезнь Уиппла;
  • полипоз кишечника;
  • дивертикулез;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки;
  • рак фатерова соска.

Пациенты предъявляют весьма разнообразные жалобы при патологии 12-перстной кишки, которые становятся основанием для направления их на биопсию.

 Самые частые жалобы:

  • жидкий стул сероватого цвета;
  • вздутие живота;
  • изменения в анализах кала (стеаторея);
  • непереносимость молочных продуктов;
  • признаки кишечной непроходимости.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить биопсию в тех случаях, когда она может спровоцировать тяжелое осложнение.

 К подобным ситуациям относятся:

  • геморрагический диатез и другие болезни, проявляющиеся расстройствами свертывающей системы крови;
  • стеноз (сужение) вышерасположенный органов пищеварительной системы — пищевода, желудка, привратника;
  • воспалительный процесс в кишке — дуоденит;
  • угроза перфорации стенки кишки;
  • высокий риск кровотечения;
  • тяжелая соматическая патология у пациента — сердечно-сосудистая недостаточность, декомпенсированный сахарный диабет и прочие.

Подготовка

Соблюдаются общие правила подготовки к эндоскопическому исследованию желудочно-кишечного тракта. Голодный период не менее 8 часов, накануне вечером разрешается съесть легкий ужин.

Как проводится биопсия 12-перстной кишки

Предварительно за 20-30 минут назначается премедикация — внутримышечное введение препаратов для успокоения пациента и уменьшения секреции в желудке и 12-перстной кишке. Биопсия проводится в составе ЭГДС, поэтому сначала врач осматривает вышележащие отделы пищеварительного тракта.

После введения эндоскопа в двенадцатиперстную кишку эндоскопист проводит осмотр слизистой оболочки и определяет места, из которых будет взята биопсия. Для повышения информативности производится забор материала из 3-4 участков, расположенных в разных отделах кишки.

Отличие от обычной ЭГДС состоит в использовании эндоскопа с каналом для инструментов — через него проводят специальные щипцы, которыми от стенки кишечника отделяется небольшой фрагмент.

Сама процедура биопсии безболезненна, все неприятные ощущения связаны с проведением эндоскопа через ротовую полость и ротоглотку. При этом пациенты жалуются на выраженную тошноту за счет активации рвотного рефлекса. Детям биопсия двенадцатиперстной кишки проводится под наркозом, взрослым наркоз может быть проведен по их желанию при наличии в клинике условий.

Осложнения

  • случайная перфорация стенки кишки;
  • кровотечение из места взятия биоптата;
  • в отдаленном периоде — образование рубцов на слизистой;

Интерпретация результатов

Исследованием полученных образцов тканей занимаются в гистологической лаборатории. Полученные ткани изучают под микроскопом с целью выявления патологически измененных участков ткани или для определения атипичных клеток.

Биопсия слизистой 12-перстной кишки представляет итоговый метод исследования, который позволяет с высокой вероятностью подтвердить или опровергнуть данные других методов обследования: рентгеноскопии, УЗИ кишечника, анализов крови.

Дополнительные сведения

Повысить ценность этого метода исследования помогает хромоскопия перед биопсией — орошение слизистой специальными красителями. Нормальные и измененные ткани в разной степени прокрашиваются этими красителями, поэтому у врача есть возможность более прицельно взять биопсию, что снижает риск взятия на анализ неизмененной слизистой.

Литература:

  1. Rubio-Tapia A, Hill ID, Kelly CP, Calderwood AH, Murray JA. ACG Clinical guidelines: Diagnosis and management of celiac disease. Am J Gastroenterol. 2013.
  2. Гастроэнтерология. Циммерман Я.С. Гастроэнтерология: руководство. – 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 816 с


Вы можете получить услугу «Биопсия 12-перстной кишки»
В одной из: 3 клиник в Москве
со средней стоимостью: 2196 руб.
цена услуги от 1600 руб.

доступно в 3 клиниках Москва

ОАО «Медицина» 3190 руб.
Клиника К+31 1600 руб.
Посмотреть все предложения клиник
похожие услуги
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ