Внутриглазное давление (ВГД) – внутреннее напряжение глаза, формируемое внутриглазной жидкостью и одной из структур глаза – стекловидным телом. Глазное давление необходимо для нормального функционирования глаза, в норме давление внутри глаза поддерживается в определенных пределах. 

При некоторых состояниях и заболеваниях может отмечаться резкое его повышение, что может привести к нарушениям зрения и даже к слепоте. 

Влияние на величину внутриглазного давления оказывают некоторые лекарственные препараты (мочегонные), режим употребления жидкости, патология сердечно-сосудистой и эндокринной систем. Измерение глазного давления имеет важное клиническое значение при диагностике глаукомы. 

Методы диагностики в офтальмологии, связанные с глазным давлением

Измерить истинное давление внутри глаза можно, поместив в глаз датчик манометра. Однако у живого человека подобная манипуляция попросту невозможно, поэтому офтальмологи используют опосредованные методы измерения. 

  1. Тонометрия по Маклакову. При этом методе на глаз пациента накладывают специальные грузики, а затем определяют площадь соприкосновения роговицы с грузом. Далее по стандартным таблицам высчитывают показатель давления. Метод достаточно неприятен для пациента, поэтому перед измерением в глаз закапывают анестетик. 
  2. Пневмотонометрия или бесконтактная тонометрия (еще ее называют компьютерная офтальмотонометрия) осуществляется с помощью потока воздуха, воздействующего на роговицу; компьютер в этот момент считывает изменение кривизны роговицы и рассчитывает внутриглазное давление. Метод менее точный, чем предыдущий, но активно применяется при массовом обследовании пациентов, так как процедура по времени занимает несколько секунд. К тому же сам процесс не доставляет пациенту дискомфорта. 
  3. Эластотонометрия по Филатову-Кальфа суть метода состоит в построении кривой (эластограммы), на которой отражается зависимость ВГД от массы тонометра Маклакова (применяют 4 тонометра массой 5, 7.5, 15 и 10 грамм). Кривая позволяет оценить состояние систем, регулирующих давление. Метод позволяет судить о прогнозе глаукомы. 
  4. Тонография – измерение давления для оценки состояния циркуляции внутриглазной жидкости. Осуществляется путем измерения давления в покое и после компрессии (сдавления) глаза. В настоящее время проводится с помощью специальных приборов – глаукотестеров. 
  5. Компрессионно-тонометрические пробы (проба Вургафта, проба Нестерова-Чурбаново). С помощью этих проб оценивают состояние дренажной системы глаз, то есть нормально оттекает внутриглазная жидкость или имеются какие-то затруднения. Пробы достаточно болезненны, поэтому выполняют их под ретробульбарной анестезией в условиях глазной клиники. 
  6. Укороченная тонография по Нестерову – разновидность тонометрической пробы, когда ВГД давление измеряется в покое и после 3-х минутного надавливания на глаз. Может выполняться без анестезии, переносится пациентом легче. 
  7. Проба Хеймса – измерение ВГД в покое и после часового лежания пациента на животе. 

Зачем нужно исследовать внутриглазное давление

Основная задача вышеперечисленных методов – диагностика глаукомы, а также оценка динамики заболевания и качества проводимой терапии. Опытный врач офтальмолог может оценить состояние глаза пациента пальпаторной пробой – надавив на глаз пальцем. Однако для более точной оценки давления и необходима тонометрия и все связанные с ней методы диагностики. 

Тонометрия рекомендуется проходить всем людям во время профосмотров не реже 1го раза в год. Людям из группы риска следует обследоваться чаще – до 2х раз в год. 

Факторами риск развития глаукомы являются:

  • отягощенный наследственный анамнез – наличие родственников с этой патологией; 
  • наличие глазных болезней – миопии, гиперметропии или астигматизма; 
  • заболевания сердечно-сосудистой системы – артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца; 
  • сахарный диабет; 
  • возраст старше 45 лет. 

Противопоказания к офтальмотонометрии

Не следует проводить контактное измерение ВГД у пациентов с воспалительными заболеваниями глаз – конъюнктивитом, кератитом. Острый приступ глаукомы также является противопоказанием. 

Для бесконтактной офтальмотонометрии абсолютных противопоказаний нет. 

Осложнения при измерении внутриглазного давления маловероятны при соблюдении противопоказаний. После процедуры пациента могут беспокоить чувство тяжести в глазу, ощущение инородного тела, сухости глаза. Обычно эти ощущения проходят самостоятельно в течение пары часов. 
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
МЕДИЦИНСКИЕ ПРОДУКТЫ
АльфаБанк
ЛОКО-Банк
Запсибкомбанк
Таврический Банк
Ростфинанс Банк
Банк Русский стандарт
Росбанк
ТЕЛЕ2
АК Барс
СКБ-ФИНАНС Банк
Газэнергобанк
МТС Банк
СТРАХОВЫЕ ПРОДУКТЫ
Список телефонов поддержки для клиентов страховых программ
ВВЕРХ
версия для слабовидящих

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

Закрыть