Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Резекция слюнной железы

Операция по иссечению слюнной железы.

Альтернативные названия: иссечение слюнной железы, англ.: Excision of parotid tumor or parotid gland.

Резекция слюнной железы – хирургическая операция, в ходе которой производится удаление части указанной железы, пораженной патологическим процессом. В 95% случаев показанием для этой операции являются доброкачественные опухоли. В 5% операция проводится по поводу кисты или абсцесса железы. При злокачественных опухолях выполняются более радикальные операции – удаление всей железы.

Цель этой операции – удалить пораженную часть слюнной железы, предупредить рост опухоли и восстановить нормальное слюноотделение, если это возможно. Чаще всего патологические процессы возникают в самой крупной железе – околоушной, которая и подвергается резекции.

Подготовка к операции

Решение об операции принимается только после тщательного обследования, в ходе которого уточняется характер новообразования слюнной железы – злокачественное оно или доброкачественное. Также при подготовке врачи выявляют сопутствующие заболевания, которые могут оказать влияние на ход операции.

Подготовка включает следующие анализы и инструментальные методы исследования:

При выявлении тяжелых сопутствующих заболеваний (артериальной гипертензии, сахарного диабета и др.) пациент в обязательном порядке осматривается смежными специалистами: терапевтом, кардиологом, эндокринологом.

Так как операция проводится под общей анестезией, за 6-8 часов пациент должен воздержаться от приема пищи, пить воду в небольшом количестве разрешается не позже чем за 2 часа до операции.

Как делают резекцию слюнной железы

Резекция слюнной железы.

Чтобы получить доступ к околоушной слюнной железе, хирург делает один из стандартных разрезов кожи в предушной области (по Ковтуновичу, Редону, Мартину и др.). Тип разреза выбирается, исходя из локализации опухоли.

Получив доступ к железе, врач аккуратно выделяет пораженную долю и иссекает ее в пределах здоровой ткани. При больших опухолях проводится субтотальная резекция – оставляются лишь небольшие участки железы. Особая осторожность соблюдается в момент работы в области лицевого нерва, проходящего в толще железы. После резекции выполняется ушивание мягких тканей, накладываются швы на кожу. Рана закрывается асептической повязкой.

Длительность операции – от 1 до 2-х часов и зависит от расположения опухоли: поверхностные новообразования удаляются быстро, а вот глубоко расположенные опухоли требуют скрупулезной и длительной работы.

Осложнения

Достаточно часто в ходе операции развиваются кровотечения – они обусловлены повреждением мелких артерий, обильно кровоснабжающих железу. Для остановки кровотечения хирурги перевязывают шилососцевидную артерию. Также могут быть повреждены сонная артерия, поперечная вена лица или задняя лицевая вена, что сопровождается достаточно массивным кровотечением.

Еще одно распространенное осложнение при резекции околоушной слюнной железы – повреждение лицевого нерва или его ветвей. Ведет это к параличу мимических мышц на стороне операции. Для устранения этого осложнения производится сшивание пересеченного нерва, но восстановление его функции отмечается лишь у небольшого числа пациентов.

Частота осложнений зависит в основном от квалификации хирурга и составляет примерно 0,2-0,3%.

Дополнительная информация

Альтернативой резекции слюнной железы является энуклеация опухоли. Но эта операция проводится только при поверхностно расположенных опухолях, имеющих четкую капсулу.

В ходе операции ее объем может быть расширен, если у хирургов имеются достаточные основания полагать, что опухоль является злокачественной. В этом случае может быть проведена паротидэктомия с сохранением веточек лицевого нерва или же без сохранения ветвей лицевого нерва. Последняя операция является калечащей и проводится только при злокачественных опухолях, когда другими способами невозможно гарантировать тотальное удаление злокачественных клеток.

При опухолях других крупных слюнных желез (подчелюстной и подъязычной) чаще всего выполняется их полное удаление.

Литература:

  1. Давыдов А.Б., Богатов В.В., Шабанов А.М. Совершенствование методов диагностики и лечения опухолей околоушной слюнной железы. – Тверь, 2000. – 144 с.
  2. Маслов А.С., Фалалеев В.А. Хирургические методы лечения опухолей околоушной слюнной железы // Диагностика и лечение врожденных и приобретенных заболеваний челюстно-лицевой области. – М., 1990.

ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ

Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Фамилия:* *
Обязательное поле не заполнено
Имя и Отчество:*
*
*
Дата рождения:

Дата рождения

Телефон:* *
E-mail:
Время приема:*

Дата приема

*

Время приема

* *
Комментарий:
 

Политика защиты персональных данных

 
 Сохранить запись в pdf

Выбранная услуга:

Магнитно-резонансная томография, комплексная, всех отделов позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с мультиснимком или DVD

Врач:
Стоимость услуги: 25 000 руб.
  Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
В клинике: Клиника ABC-медицина
Телефон:
Часы работы: пн - чт:8:00 - 22:00
пт:8:00 - 22:00
сб:8:00 - 22:00
вс:8:00 - 22:00
Адрес клиники: Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ