Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Резекция щитовидной железы

Резекция щитовидной железы.

Альтернативные названия: субтотальная резекция щитовидной железы, англ.: thyroid resection.

Щитовидная железа отвечает за синтез важных гормонов, которые оказывают выраженное влияние на большинство обменных процессов в организме. При некоторых заболеваниях происходит чрезмерное разрастание ткани железы. Увеличение железы не только доставляет человеку выраженный дискомфорт из-за особенностей своей локализации (на шее), но и приводит к выраженным метаболическим нарушениям в организме.

Резекция щитовидной железы – хирургическая операция по удалению части щитовидной железы с сохранением объема железистой ткани, которого достаточно для синтеза гормонов в количестве, позволяющем обеспечить потребности организма.

Показания

Резекция щитовидки проводится по следующим показаниям:

  • аденома щитовидной железы;
  • узловой зоб больших размеров;
  • многоузловой зоб;
  • рак щитовидной железы;
  • диффузный зоб;
  • болезнь Хашимото;
  • небольшие доброкачественные опухоли щитовидной железы с высоким риском озлокачествления.

Основанием для проведения операции является очень быстрый рост любой опухоли щитовидной железы (более чем на 5 мм за 6 месяцев), а также размеры узлов больше 3 см. Решение об операции принимает хирург-эндокринолог, опираясь на результаты обследовании: УЗИ щитовидной железы, результаты анализа на гормоны и результаты пункционной биопсии.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к этой операции отсутствуют – даже при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний после предварительной подготовки операция может быть проведена.

Основанием для переноса операции на некоторое время являются:

  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • нелеченная артериальная гипертензия;
  • инфекционные заболевания;
  • острая сердечная патология – нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда;
  • нарушения в системе гемостаза – склонность к кровотечениям.

Подготовка к операции

На этапе подготовки пациент проходит развернутое обследование, в ходе которого устанавливается характер изменений в щитовидной железе – доброкачественные или злокачественные. В обязательном порядке назначаются анализы крови на гормоны, элктрокардиографию, УЗИ железы, возможно проведение сцинтиграфического исследования. При доброкачественном характере опухоли может быть назначен прием гормональных препаратов, на фоне которых иногда отмечается уменьшение узлов щитовидной железы.

Непосредственно перед операцией за 8-12 часов рекомендуется не есть, а за 4-6 часов следует воздержаться от питья.

Как делают резекцию щитовидной железы

Операцию выполняют под общей анестезией. На операционном столе пациент лежит на спине с подложенным под шею валиком. Делается небольшой поперечный разрез длиной 4-8 см на передней поверхности шеи, после чего производится выделение железы из окружающих тканей, на этом этапе хирург должен соблюдать особую осторожность, чтобы не повредить кровеносные сосуды, питающие железу. При субтотальной резекции от железы оставляют небольшой фрагмент массой 6-8 грамм.

На кожу накладывают швы. Рубец после операции заживает в течение 10-14 дней, на его месте остается малозаметный шрам, маскирующийся в складках кожи. После операции назначается заместительная терапия L-тироксином с целью восполнить возникший дефицит гормонов в организме.

Осложнения

  1. Кровотечение при повреждении сосудов шеи.
  2. Случайное удаление паращитовидных желез, что может в дальнейшем привести к метаболическим нарушениям (гипопаратиреозу).
  3. Повреждение возвратного нерва, иннервирующего голосовой аппарат, что проявляется осиплостью голоса, афонией.
  4. Гнойносептические осложнения вплоть до флегмоны шеи.
  5. Постоперационный тиреотоксикоз, проявляющийся тахикардией, тремором рук, утомляемостью, беспокойством. Возникает при неправильно подобранной гормональной терапии.

Дополнительная информация

В настоящее время возможно проведение резекции щитовидной железы посредством эндоскопической техники. Эндоскопические операции менее травматичны, имеют меньшее число осложнений, но проведены они могут быть не в любых ситуациях – возможность проведения подобной операции определяет врач.

Альтернативой резекции являются:

  • энуклеация (вылущивание) узлов и кист, которая может быть проведена только при доброкачественных образованиях;
  • гемитиреоидэктомия – удаление одной доли железы с перешейком;
  • тиреоидэктомия – полное удаление железы при раке.

Литература:

  1. Эндокринная хирургия: руководство. Харнас С.С., Ипполитов Л.И., Васильев И.А. и др. / Под ред. С.С. Харнаса. 2010. - 496 с.: ил.
  2. Рак щитовидной железы: современные подходы к диагностике и лечению. Румянцев П.О., Ильин А.А., Саенко В.А. 2009. - 448 с.: ил.  

Вы можете получить услугу «Резекция щитовидной железы»
В одной из: 9 клиник в Москве
со средней стоимостью: 76989 руб.
цена услуги от 70000 руб.

доступно в 9 клиниках Москва

ОАО «Медицина» 139890 руб.
Клиника Семейна... 70000 руб.
Посмотреть все предложения клиник
похожие услуги
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ