Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Операция при привычном вывихе надколенника

Привычный вывих надколенника.
Альтернативные названия: пластика надколенника, артроскопическая операция при привычном вывихе надколенника.

В структуре травматологических заболеваний вывихи надколенника составляют 0,3-0,7% от всех вывихов. Наиболее частая причина вывиха надколенника – травма (падение на колено, удар по выпрямленной ноге в область колена), реже встречаются привычные вывихи. 

К предрасполагающим факторам формирования привычного вывиха относят:

  • недоразвитие наружного мыщелка бедра; 
  • маленькая надколенная впадина; 
  • неправильное соотношение мышц бедра и собственных связок надколенника; 
  • отказ пациента от медицинской помощи при остром вывихе надколенника. 

Вывих надколенника – симптомы

К симптомам вывиха относят:

  1. Отек коленного сустава. 
  2. Ограничение двигательной активности в колене. 
  3. Деформация колена за счет смещения надколенника. 
  4. Выраженная боль в коленном суставе.
Привычный вывих надколенника может возникать без травмы, клиническая картина его не так выражена, такие вывихи склонны к самовправлению. Выделяют еще и застарелые вывихи – формируются чаще всего при нежелании пациента обращаться за медицинской помощью. Доставляют пациенту постоянное неудобство за счет ограничения подвижности в колене, хромоты. 

Показания:

  • появление в суставе (бедренно-надколенниковом) костно-хрящевых инородных тел, которые иногда называют «суставными мышами»; 
  • диспластические изменения коленного сустава – изменение структуры суставных поверхностей и их разрушение; 
  • рецидивирующие вывихи надколенника, способствующие травматизации околосуставных тканей и формированию хронического артрита.
Чем раньше проведена операция, тем меньше вероятность необратимых изменений в суставе. 

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к данной операции нет. Относительными считаются острые инфекционные заболевания, тяжелые нарушения свертывающей системы, декомпенсированные хронические заболевания (артериальная гипертензия, сахарный диабет и другие). 

Подготовка

На этапе подготовки пациенту делают рентгенограмму коленного сустава в 2-х проекциях. По-возможности, лучше сделать компьютерную томографию. Обязательны и анализы крови: биохимический, клинический, коагулограмма. За 6-8 часов до операции следует воздержаться от еды. 

Как делают операцию при застарелом вывихе надколенника

Самой распространенной является открытая операция, при которой на колене делается продольный разрез кожи. Через эту рану хирург получает доступ к надколеннику и фиксирующим его связкам. Травматолог из лоскутов капсулы сустава, рядом расположенных мышц, трансплантатов из бедренной фасции осуществляет укрепление надколенника в нормальной анатомической позиции. На кожу затем накладываются швы. 

Артроскопическая операция производится через небольшие разрезы по бокам от надколенника. Миниатюрными инструментами осуществляется вправление надколенника и укрепление фиксирующих его связок. Преимущества этой операции: хороший косметический эффект, короче период послеоперационной реабилитации.

Несмотря на достоинства артроскопического метода при застарелом вывихе предпочтительнее открытая операция, так как она позволяет врачу более точно оценить состояние сустава и окружающих его тканей. Артроскопическая операции показана больше при остром вывихе надколенника. 

Операции осуществляют под спинальной анестезией, боль во время операции не осуществляется. Продолжительность вмешательства – 1-1,5 часа. 

Послеоперационный период

Через 2-3 часа после операции пациента начинает беспокоить болевой синдром, который лечится обезболивающими. На 2-3 недели на колено одевается лангета, ограничивающая подвижность сустава. Пациенту в этот период категорически не рекомендуется сильно нагружать ноги. Вернуться к полноценной жизни можно через 3-4 месяца. 

Осложнения

Осложнения при операции при застарелом вывихе надколенника встречаются крайне редко. 

Дополнительная информация

Эффективность оперативного лечения привычного вывиха надколенника составляет 98%, лишь в 2% случаев отмечается рецидив вывиха, требующий повторной операции. 

Застарелый вывих надколенника может привести к очень сильной дегенерации (разрушению) тканей надколенника и коленного сустава, что может потребоваться пателлэктомия (удаление надколенника) или даже протезирование коленного сустава. 

Литература:

  1. «Опыт оперативного лечения вывиха надколенника способом артроскопической стабилизации» Бояринов А.Г., Симагаев P.O., Шмулевич М.В. ГКБ № 3 им. М.А. Подгорбунского, г. Кемерово, 2006
Данная услуга доступна в:1 клинике в Москве
Средняя стоимость услуги:134542 руб.

Как найти самый экономный вариант или вариант рядом с домом?
Нажмите кнопку ПОИСК и Вы увидите предложения всех клиник.

ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ

Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Фамилия:* *
Обязательное поле не заполнено
Имя и Отчество:*
*
*
Дата рождения:

Дата рождения

Телефон:* *
E-mail:
Время приема:*

Дата приема

*

Время приема

* *
Комментарий:
 

Политика защиты персональных данных

 
 Сохранить запись в pdf

Выбранная услуга:

Магнитно-резонансная томография, комплексная, всех отделов позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с мультиснимком или DVD

Врач:
Стоимость услуги: 25 000 руб.
  Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
В клинике: Клиника ABC-медицина
Телефон:
Часы работы: пн - чт:8:00 - 22:00
пт:8:00 - 22:00
сб:8:00 - 22:00
вс:8:00 - 22:00
Адрес клиники: Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ