Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Операция по поводу варикоцеле

Варикоцеле.

Альтернативные названия: операция Иванисевича, операция Мармара, операция Гольдштейна, лапароскопическая операция при варикоцеле, микрохирургическое лечение варикоцеле, англ.: Varicocele Treatment.

Варикоцеле – патологическое состояние, при котором отмечается варикозное расширение вен вокруг семенного канатика в паху. Варикоцеле, в принципе, не представляет угрозы для жизни мужчины, главная его опасность заключается в том, что оно значительно повышает риск развития бесплодия у пациента. Связано это с нарушением оттока крови от яичек по варикозно расширенным венам, в результате чего они попросту «перегреваются».

По статистике, варикоцеле встречается у 16-17% мужчин, при этом левостороннее варикоцеле отмечается в 85% случаев, правостороннее – 5-8%, а двухстороннее – в 3-11%. Основная причина этой патологии – недостаточно хорошая работа венозных клапанов. Провоцирующими факторами могут выступать: тяжелая физическая нагрузка, занятия спортом, хронические запоры.

Показания для операции при варикоцеле

Абсолютными показаниями к оперативному вмешательство являются:

  • 2 и 3 степень варикоцеле;
  • выраженный болевой синдром в паху;
  • патологические изменения в спермограмме (олигоспермия или астенозооспермия);
  • задержка роста яичка со стороны поражения в пубертатном периоде.

Подготовка

Минимальное обследование перед операцией:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • группа крови с резус-фактором;
  • спермограмма;
  • ЭКГ.

За 6 часов до операции следует отказаться от еды и питья.

Как делают операции при варикоцеле

Операция Иванесевича.

Суть всех операций при варикоцеле состоит в устранении ретроградного (обратного) кровотока по венам семенного канатика. Для этого врачи производят перевязку вен. 

Существует три основных типа операций:

  1. Операция Иванесевича. Разрез при этой операции выполняется параллельно паховому каналу, очень напоминает разрез при аппендэктомии. Длина разреза – до 5 см. Через него хирург получает доступ к семенному канатику и яичковой вене, которую затем перевязывают и пересекают. Это классическая операция, обладающая некоторыми недостатками: достаточно большой разрез и длительный восстановительный период (до 2-х недель).
  2. Микрохирургическая варикоцелэктомия (операции Мармара и Гольдштейна). В этом случае разрез выполняется под паховой складкой, в 1-1,5 см от основания полового члена. Длина разреза – не более 3 см. Врач выделяет семенной канатик и с помощью микрохирургической техники (микроскопа) перевязывает все вены. Операция длиться до 40 минут, после ее окончания пациент через 2-3 часа может уйти домой. Это малотравматичная операция, реабилитационный период после нее – 2-3 дня.
  3. Лапароскопическая операция при варикоцеле. В этом случае перевязка яичковой вены производится из брюшной полости, в которую через 3 миниатюрных разреза вводят эндоскоп и хирургические инструменты.
По сравнению с классическим методом, эта операция обладает некоторыми преимуществами:

  • более надежна;
  • отсутствует шрам;
  • короткий восстановительный период (до 3-х дней);
  • возможно устранение варикоцеле сразу с двух сторон.

Противопоказания

  • острые воспалительные заболевания: перитонит, аппендицит, холецистит.
  • респираторные инфекции;
  • некомпенсированные хронические заболевания: сердечная недостаточность, сахарный диабет и другие.

Осложнения

Изредка пациенты отмечают болезненность в яичке после операции. В 0,2% случаев возможно развитие гидроцеле, еще реже отмечается атрофия яичка со стороны операции (менее одного случая на 1000 прооперированных пациентов).

Дополнительная информация

Операция при варикоцеле позволяет в 2,5 раза снизить риск развития мужского бесплодия. В некоторых случаях операция позволяет восстановить репродуктивную функцию.

Существует альтернативный метод лечения варикоцеле – эндоваскулярное флебосклерозирование или эмболизация яичковой вены. Это высокотехнологичная операция, при которой в яичковую вену через паховую вену под рентгенконтролем вводят специальный катетер. Через этот катетер производят «закупорку» вены с помощью металлических окклюдеров, ивалоновых пломб, силиконовых пломб или других материалов.

Литература:

1. Детская урология : Руководство для врачей. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2009. - 832 с. : ил.

2. Урология: клинические рекомендации / Под ред. Н.А. Лопаткина. 2007. - 368 с. 

Вы можете получить услугу «Операция по поводу варикоцеле»
В одной из: 45 клиник в Москве
со средней стоимостью: 60869 руб.
цена услуги от 15000 руб.

доступно в 45 клиниках Москва

ПАТЕРО КЛИНИК 52250 руб.
ЛДЦ «Кутузовски... 32015 руб.
GMS Clinic 147000 руб.
ОАО «Медицина» 53550 руб.
Клиника К+31 52000 руб.
Посмотреть все предложения клиник
похожие услуги
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ