Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Коронарография

Введение контраста для коронарографии.
Альтернативные названия: коронарная ангиография, коронарография трансфеморальная, МР-коронарография, КТ-коронарография, МСКТ-коронарография с функциональной МСКТ сердца, англ.:Coronarography.

Коронарография – инвазивный метод исследования состояния коронарных артерий. Суть метода заключается в рентгенографической визуализации артерий сердца с помощью введения в них рентгеноконтрастного вещества. Введение контраста осуществляется через специальные катетеры, подводимые к устью венечных сосудов. 

Задача этого метода исследования состоит в определении анатомического строения артерий сердца, а также в выявлении степени обструкции их просвета. Коронарография позволяет рассмотреть сосуды сердца и определить наличие в них патологических образований – тромбов, расслоения, спазма сосуда. 

На основании результатов коронарографического исследования решается вопрос о дальнейшей терапии нестабильной стенокардии и ряда других заболеваний сердечно-сосудистой системы. 

Показания к коронарографии

Коронарография может проводиться по экстренным, неотложным и плановым показаниям. 

Экстренную коронарографию выполняют в следующих ситуациях:

  • при остром коронарном синдроме; 
  • при нестабильной стенокардии; 
  • при подозрении на инфаркт миокарда, в первые 6-12 часов после начала заболевания; 
  • при наличии кардиогенного шока с застойными изменениями в легких. 

Неотложная коронарография выполняется:

  • при ухудшении состояния пациента, получающего лечение по поводу стенокардии напряжения; 
  • при негативных изменениях общего состояния пациента, перенесшего хирургическое вмешательство на сердце. 

Показания к плановой коронарографии:

  • данные инструментальных методов исследования, свидетельствующие об ишемии миокарда, – результаты ЭКГ или холтеровского мониторирования; 
  • положительный результат тредмил-теста или других нагрузочных проб; 
  • постинфарктная стенокардия; 
  • наличие жизнеугрожающих нарушений сердечного ритма; 
  • подготовка к операции на клапанном аппарате сердца пациентам в возрасте после 40 лет. 

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к коронарографии не существует. 

Относительными противопоказаниями считаются:

  • сахарный диабет, осложненный хронической почечной недостаточностью; 
  • острая почечная недостаточность; 
  • острый инсульт; 
  • злокачественная гипертензия; 
  • пороки аортального клапана; 
  • анафилактическая реакция на контраст; 
  • сепсис; 
  • тяжелая соматическая патология, течение которой может быть усугублено проведением коронарографии; 
  • отказ пациента от процедуры. 

Подготовка к коронарной ангиографии

На этапе подготовки к плановому обследованию пациенту проводится комплексное обследование, включающее общий и биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора,коагулограмму, ЭКГ или холтеровское мониторирование, нагрузочные тесты, УЗИ сердца, УЗДГ подключичной и бедренной артерий. 

Методика проведения коронарографии

Результат коронарографии сосудов сердца.
Пациенту на столе рентгеновской в стерильных условиях выполняется пункция бедренной или лучевой артерии. Через прокол вводится специальный катетер, который под рентгеновским контролем доводится до луковицы аорты. После этого через катетер вводится контрастное вещество и осуществляется регистрация результатов исследования. 

В случае выполнения МСКТ-коронарографии контраст может вводиться внутривенно. 

На мониторе врач получает изображение сосудов сердца. Современные томографы позволяют получить не только статическое изображение сосудов, но и динамическое, что значительно повышает информативность исследования. 

Возможные осложнения

Коронарография может сопровождаться следующими осложнениями:

  • инфаркт миокарда (0,05% случаев); 
  • инсульт (0,07%); 
  • аритмии (0,38%); 
  • сосудистые осложнения (0,43%); 
  • аллергия на контраст (0,37%). 
Осложнения могут привести к смертельному исходу. Общая летальность при этой процедуре составляет 0,11%. 

Дополнительная информация

Современные аналоги ангиографии, такие как МСКТ-ангиография, позволяют исследовать состояние сосудов сердца гораздо быстрее и безопаснее, нежели классическая интервенционная коронарография. Однако высокая стоимость и ограниченная распространенность томографов в текущий момент делают ограниченным их применение. 

Литература:

  1. Сердечно-сосудистые заболевания. Бюллетень НЦССХ им. А. Н. Бакулева РАМН Общие вопросы Том З №8 август 2002. 
  2. АСС/АНА Guidelines for Coronary Angiography. A Report of the American College of Cardiology/AmericanHeart Assosiation Task Force on Practice Guidelines (Committee on Coronary Angiography) Developed incollaboration with the Society for Cardiac Angiography and Interventions Journal of the American College ofCardiology, -1999. - Vol. 33, № 6. 

Вы можете получить услугу «Коронарография»
В одной из: 37 клиник в Москве
со средней стоимостью: 23934 руб.
цена услуги от 12650 руб.

доступно в 37 клиниках Москва

GMS Clinic 28357 руб.
СМ-Клиника 12650 руб.
Клиника К+31 17500 руб.
Клиника Семейна... 32000 руб.
Атлас 14000 руб.
Посмотреть все предложения клиник
статьи по теме
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ