Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Холецистэктомия

Холецистэктомия.
Альтернативные названия: лапаротомная холецистэктомия, лапароскопическая холецистэктомия, холецистэктомия через монопорт, холецистэктомия с холедохотомией и дренированием общего желчного протока, англ.: cholecystectomy.

Холецистэктомией называется хирургическая операция, заключающаяся в удалении желчного пузыря. Эта манипуляция выполняется в тех случаях, когда желчный пузырь не способен выполнять свою функцию – при холецистите, желчекаменной болезни. 

Показания

  1. Абсолютными показаниями к холецистэктомии являются: 
  2. Частый рецидивирующий холецистит. 
  3. Желчекаменная болезнь (при наличии подвижных конкрементов, способных вызвать закупорку желчного протока). 
  4. Холедохолитиаз – попадание желчных камней в общий желчный проток. 
  5. Аномалии развития желчного пузыря. 
  6. Гангрена желчного пузыря. 

Конкретные показания к операции определяет хирург, но заподозрить заболевание желчного пузыря можно при наличии следующих жалоб: 

  • боли в правом подреберье. Боли могут быть приступообразными или постоянными; 
  • диспепсические расстройства – тошнота, метеоризм, склонность к запорам или диарее; 
  • желтуха – признак закупорки желчных протоков конкрементом; 
  • бесцветный кал. 

Противопоказания

Плановую операцию не следует проводить при наличии следующих противопоказаний:

  1. Тяжелая патология сердечно-сосудистая патология. 
  2. Выраженные нарушения свертывающей системы крови. 
  3. Острые инфекционные заболевания любой локализации. 
  4. Беременность. 
В каждом конкретном случае вопрос о целесообразности проведения хирургического вмешательства решается индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей пациента и особенностей течения заболевания. 

Подготовка

При подготовке к плановой операции пациент проходит расширенное обследование, включающее:

  1. Общий и биохимический анализ крови. 
  2. УЗИ желчного пузыря и УЗИ органов брюшной полости
  3. ЭКГ
  4. Консультацию терапевта, а при необходимости и других специалистов – кардиолога, невролога и др. 
  5. ЭРХПГ – по показаниям. 
За 3-5 дней до операции рекомендуется исключить из рациона трудно перевариваемые продукты, жирную и соленую пищу. За 8-10 часов до нее полностью исключается прием пищи. Накануне операции и за 1,5-2 часа до вмешательства пациенту назначается очистительная клизма. 

Как выполняется холецистэктомия

Операция проводится под общей анестезией (наркозом).

Существуют два основных метода холецистэктомии:

  1. Открытая холецистэктомия. При этом виде вмешательства производится разрез передней брюшной стенки, хирург получает полный доступ к желчному пузырю. Производится отделение желчного пузыря от печени, перевязка и пересечение пузырного протока, а также питающей пузырь артерии. Ложе желчного пузыря обрабатывается электрокоагулятором для гемостаза. Из-за большой травматичности, большего числа осложнений, более длительного периода адаптации подобные операции проводятся все реже. 
  2. Лапароскопическая холецистэктомия. При данном типе вмешательства в брюшную полость накладывается пневмоперитонеум (в брюшную полость закачивается углекислый газ или другой инертный газ). После этого через небольшие разрезы (до 1 см) в брюшную полость вводятся эндоскоп и специальные инструменты, с помощью которых и осуществляется удаление желчного пузыря. В последнее время все популярнее становится холецистэктомия через монопорт, когда камера и все инструменты вводятся через один единственный разрез (максимальный его размер – до 2-х сантиметров). По сравнению с открытой операцией лапароскопическая холецистэктомия значительно легче переносится пациентом, имеет меньшее количество осложнений. Еще один огромный плюс – короткий реабилитационный период, пациент выписывается домой на 3-5 сутки.
Следует знать, что в ряде случаев лапароскопическая операции может быть переведена в лапаротомную при наличии технических сложностей или осложнений. 

Осложнения

Наиболее распространенные осложнения холецистэктомии:

  1. Кровотечения. 
  2. Повреждение общего желчного протока и других желчевыводящих путей. 
  3. Гнойносептические осложнения – абсцессы, перитонит. 
  4. Повреждения органов брюшной полости. 
  5. Постхолецистэктомический синдром. 

Послеоперационный период после холецистэктомии

В послеоперационный период пациенту рекомендуется соблюдать диету с уменьшенным содержание жиров. Рекомендуется дробное питание. Для улучшения пищеварения назначаются ферментные препараты, желчегонные средства. 

Литература: 

  1. Мизуров Н.А. Лечение желчнокаменной болезни и ее осложнений: Учеб. пособие. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2002. 104 с.
  2. Дадвани С.А. и др. Желчнокаменная болезнь. М.: Видар-М, 2000. 144 с.
Вы можете получить услугу «Холецистэктомия»
В одной из: 69 клиник в Москве
со средней стоимостью: 84712 руб.
цена услуги от 38500 руб.

доступно в 69 клиниках Москва

GMS Clinic 198702 руб.
ОАО «Медицина» 94185 руб.
Чудо доктор 49500 руб.
Клиника К+31 150000 руб.
Клиника Семейна... 91000 руб.
Посмотреть все предложения клиник
статьи по теме
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ