Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) диагностическая

ЭГДС желудка.
Альтернативные названия: фиброгастродуоденоскопия диагностическая (ФГДС), англ.: Esophagoscopy Gastroscopy Duodenoscopy (EGD).

Следует знать, что в ходе данной процедуры возможно взятие биологического материала (слизистой пищевода, желудка и кишечника) для гистологии – изучения ткани под микроскопом. В этом случае процедура называется ФГДС с биопсией. В том случае, когда производится лечебная манипуляция, например прижигание эрозии, клипирование кровоточащего сосуда, процедура называется лечебной ЭГДС (ФГДС). 

ЭГДС представляет собой эндоскопический метод обследования стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки (преимущественно слизистого слоя) при помощи гибкого эндоскопа (фиброскопа). Фиброскопия на данный момент является самым информативным и достоверным методом диагностики большей части патологии верхних отделов ЖКТ. 

В ходе нее врач имеет возможность внимательнейшим образом осмотреть всю слизистую оболочку упомянутых органов.

Возможность взять в процессе обследования кусочек подозрительной ткани позволяет проводить самую точную дифференциальную диагностику различных типов опухолевых заболеваний. В ходе лечебной ЭГДС можно осуществить миниинвазивное вмешательство, например, удалить полипы пищевода, желудка или коагулировать (прижечь) кровоточащую язву. 

Показания к диагностической ЭГДС

  • профилактическое обследование в ходе диспансеризации лиц старше 40 лет; 
  • боли в эпигастрии (верхний отдел живота), тошнота, рвота, диспепсические расстройства - отрыжка, изжога; 
  • признаки кровотечения из ЖКТ – рвота кровью, «мелена» - стул черного цвета; 
  • затруднения глотания; 
  • онкологический поиск при подозрении на онкологию, признаками которой являются: резкое похудание, снижение аппетита, анемия (малокровие); 
  • инородные тела в пищеварительном тракте; 
  • диагностика и контроль лечения язвенной болезни (ЯБ) желудка и кишечника. 

Противопоказания

  • стриктуры (сужения) и рубцы пищевода, при которых нет возможности провести эндоскоп; 
  • тяжелая соматическая патология, сопровождающаяся неустойчивостью гемодинамики: инфаркт миокарда, инсульт. 

Осложнения

Пациентам необходимо знать, что процедура является достаточно инвазивной и может сопровождаться осложнениями. Наиболее опасные – это перфорация стенки полого органа: пищевода, кишечника или желудка и кровотечения при травмировании слизистой оболочки. 

Подготовка к ФГДС

Исследование проводится натощак. Накануне вечером допускается легкий ужин, включающий молочные продукты (йогурт) или овощи и фрукты. 

Проведение ФГДС

Манипуляция проводится после премедикации – введения седативных и расслабляющих препаратов. Особо эмоциональным пациентам и детям рекомендуется проведение ЭГДС под общей седацией. Для этого внутривенно вводят препараты, выключающие сознание, но только если в штате клиники имеется врач-анестезиолог. 

Положение на кушетке на боку с поджатыми ногами. Медсестра дает пациенту зажать в зубах специальную каппу с отверстием для фиброскопа. После этого врач вводит гибкий эндоскоп в ротовую полость и далее – в пищевод, желудок, кишку. Во время продвижения гибкого эндоскопа в просвет ЖКТ подается воздух для лучше визуализации. В момент проведения эндоскопа могут отмечаться неприятные ощущения, рвотные позывы. Продолжительность диагностической ЭГДС 5-20 минут. После выполнения манипуляции пациент 1-1,5 часа находится под наблюдением медперсонала, после чего отправляется домой. 

Результаты и их интерпретация

В протоколе ЭГДС отмечается состояние слизистой всех органов, наличие на ней патологических образований и дефектов:

  1. Пищевод – длина в среднем 25-28 см. В нем имеется 4 физиологических сужения. Слизистая в норме светлая, мелковолокнистой структуры. Имеются продольные складки, образующие в дистальном направлении «розетку» кардиального сфинктера, который в норме плотно сомкнут. 
  2. Желудок. Слизистая розового цвета, по сравнению с пищеводом прокрашивание гораздо интенсивнее, вплоть до красного цвета. При внешнем осмотре – гладка, блестящая, покрыта слоем слизи. Отмечаются продольные складки высотой до 5 мм. Складки лучше выражены на задней стенке и по большой кривизне желудка. На дне желудка может присутствовать незначительное количество желудочного сока. 
  3. Двенадцатиперстная кишка имеет вид трубки диаметром 3-3,5 см, длиной 24-31 см. Слизистая бледно-розового цвета, имеется единственная продольная складка, на которой локализованы большой (Фатеров) и малый дуоденальные сосочки, на вершине которых открываются общий желчный и панкреатический протоки. 
ЭГДС наиболее информативный метод диагностики заболеваний ЖКТ, превосходящий даже КТ и МРТ. Он до сих пор считается «золотым стандартом» диагностики. При необходимости может дополняться рентгенографией пищевода и желудка с контрастированием. 

Литература:

  1. http://www.nationaljewish.org/programs/tests/gastroenterology/esophagoscopy-gastroscopy-duodenoscopy 
  2. «Гастроэнтерология: национальное руководство для гастроэнтерологов, терапевтов, врачей смежных специальностей, клинических интернов и ординаторов, аспирантов, студентов старших курсов медвузов.» под ред.: В.Т. Ивашкина, Т.Л. Лапиной, Издательство: ГЭОТАР-Медиа, 2008 г., 704 с.
Вы можете получить услугу «Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) диагностическая»
В одной из: 122 клиник в Москве
со средней стоимостью: 10618 руб.
цена услуги от 1100 руб.

доступно в 122 клиниках Москва

НИАРМЕДИК 2900 руб.
Чудо доктор 4400 руб.
Медквадрат 4660 руб.
МеседКлиника 4500 руб.
К-МЕДИЦИНА 2680 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
с 08.00 до 20.00
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ