Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Выберите свой город:

Выберите свой город:

Вход с использованием аккаунта сайта
Вход для клиентов медицинских программ
Вход для клиентов страховых
программ
   

Бронхоскопия

Процедура бронхоскопии.
Бронхоскопия – способ обследования бронхолегочной системы с помощью эндоскопической техники. Применяется преимущественно в пульмонологии и служит для диагностики заболеваний бронхов и легких. Бронхоскопия может проводиться также и с лечебной целью – для санации (очищения) бронхиального дерева от слизи и мокроты. 

Показания

С целью диагностики бронхоскопия назначается при следующих заболеваниях: 

  • опухоли легких с преимущественным поражением бронхиального дерева (центральный рак легкого); 
  • туберкулез легких; 
  • бронхоэктатическая болезнь; 
  • абсцессы и гангрена легких; 
  • аномалии развития бронхиального древа; 
  • стеноз бронхов. 

Основанием для назначения этой процедуры могут быть следующие жалобы пациента:

  • длительный беспричинный кашель; 
  • кровохарканье; 
  • одышка; 
  • отделение большого количества гнойной мокроты. 
В ходе диагностической бронхоскопии врач имеет возможность не только визуально осмотреть бронхи изнутри, но и произвести забор материала для диагностики: мокроты, кусочка опухоли (биопсия легкого трансбронхиальная), смывов из бронхов. Полученный материал используется для гистологического, цитологического или бактериологического анализа. 

Бронхоскопия может также использоваться для лечебных целей:

  • бронхиальный лаваж – промывание бронхов антисептическими растворами с целью удаления скоплений мокроты. Лаваж часто проводится пациентам, у которых самостоятельное отхождение мокроты невозможно (реанимационным пациентам на ИВЛ, пациентам с бронхоэктатической болезнью); 
  • очищение бронхов после аспирации – попадания рвотных масс в бронхи; 
  • удаление инородных тел; 
  • эндопротезирование бронхов; 
  • дренирование абсцессов легких. 

Противопоказания

К противопоказаниям относят:

  • неконтролируемая артериальная гипертензия; 
  • аритмия; 
  • шизофрения и эпилепсия; 
  • инфаркт миокарда или инсульт давностью менее 6 месяцев; 
  • тяжелая легочно-сердечная недостаточность; 
  • травма шейного отдела позвоночника (невозможно провести бронхоскопию жестким бронхоскопом).
Иногда бронхоскопию невозможно провести при выраженной деформации челюстно-лицевого аппарата, при стенозе глотки, гортани или трахеи. 

Подготовка

Процедура осуществляется на голодный желудок, чтобы снизить риск аспирации. Отказаться от приема пищи следует за 8-10 часов. Пить разрешается не позднее чем за 2 часа.

За 30-40 минут до процедуры пациенту делают инъекцию атропина, после чего отмечается выраженная сухость во рту. 

Как делают бронхоскопию   

бронхоскоп
Исследование может быть проведено в амбулаторных условиях. Пациент сидит на стуле, в рот ему вставляют загубник, через который врач проводит бронхоскоп через ротовую полость, глотку и вводит в трахею. Процесс достаточно неприятен, может сопровождаться выраженным рвотным рефлексом, пациенту рекомендуется глубоко и спокойно дышать. Для уменьшения неприятных ощущений врач орошает слизистые оболочки раствором местного анестетика, им же орошаются и голосовые связки.
 
Дальнейшая процедура безболезненна, пациент может достаточно свободно дышать – бронхоскоп не мешает дыхательному процессу. Врач осматривает поочередно все бронхи: современные гибкие бронхоскопы позволяют осмотреть бронхи 5-6 порядка.

При необходимости врач выполняет диагностические или лечебные манипуляции, после чего извлекает бронхоскоп. Процедура занимает по времени 15-20 минут.
  
Проводить бронхоскопию можно и детям, в этом случае ее рекомендуется делать под общей анестезией в присутствии врача анестезиолога. 

Осложнения

Побочными эффектами после бронхоскопии являются осиплость голоса и повышенный кашлевой рефлекс. Не рекомендуется в течение 1-1,5 часов пить и принимать пищу, так как высок риск аспирации из-за действия местного анестетика. 

Опасные осложнения:

  • кровотечение (может возникнуть после биопсии эндобронхиальных опухолей); 
  • пневмоторакс (риск повышен при проведении трансбронхиальной биопсии); 
  • гипоксия; 
  • сердечная аритмия; 
  • ларинго- и бронхоспазм.
Частота осложнений крайне низка (менее 1% случаев), она выше у пациентов с исходным тяжелым преморбидным фоном: у астматиков, пациентов с сердечно-легочной недостаточностью. 

Литература:      

  1. Диагностическая и лечебная бронхоскопия. / Н.Е. Чернеховская -M.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 
Вы можете получить услугу «Бронхоскопия»
В одной из: 53 клиник в Москве
со средней стоимостью: 8834 руб.
цена услуги от 2000 руб.

доступно в 53 клиниках Москва

GMS Clinic 27202 руб.
ОАО «Медицина» 9890 руб.
Детская клиника... 9000 руб.
СМ-Клиника 9450 руб.
Клиника Семейна... 5530 руб.
Посмотреть все предложения клиник
статьи по теме
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ
Спасибо за использование нашего сервиса!
Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.
Чтобы не забыть о своем визите к врачу, Вы можете: Сохранить себе pdf с записью
*Фамилия:
*Имя:
Отчество:
*Телефон:
E-mail:
Дата рождения:
*Дата и время приема
Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
Телефон:
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК
Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

ТЕЛЕФОНЫ ПОДДЕРЖКИ
Ваш доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Ваш доктор (Ростелеком):
8 (800) 500-94-71
круглосуточно
Врач на дом:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Врач рядом:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Детский доктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Доктор он-лайн:
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Домашний доктор:
8 (800) 500-79-72
круглосуточно
Забота о здоровье:
8 (800) 707-44-35
круглосуточно
Здоровый капитал:
8 (800) 333 84 48
с 08.00 до 20.00
Карта здоровья:
8 (800) 500-65-24
круглосуточно
Контроль здоровья:
8 (800) 500-44-83
круглосуточно
Контроль здоровья (Ростфинанс):
‎8 (800) 550-56-31
круглосуточно
Крепкое здоровье:
8 (800) 500-12-24
круглосуточно
Теледоктор:
8 (800) 500-66-92
круглосуточно
Звонок по России бесплатный.
ВВЕРХ