Мой город: Москва

Бесплатный звонок
по всей России:
8 800 500-14-73

Пн - Пт: c 8-30 до 17-30

ЗАКАЗАТЬ ОБРАТНЫЙ ЗВОНОК

Укажите, пожалуйста, Ваш телефон и мы
перезвоним Вам в кратчайшее время
Позвоните мне

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Выберите свой город:

Выберите свой город:

 

ИЛИ
Войти через социальную сеть

Блокада внутрисуставная

Внутрисуставная блокада колена.
Альтернативные названия: внутрисуставная блокада при заболеваниях суставов, блокада периартикулярная, внутрисуставная инъекция или блокада при заболеваниях суставов, англ.: Blockadeof the joint. 

Внутрисуставная и периартикулярная блокады – медицинские манипуляции, в ходе которых выполняется введение лекарств в полость сустава или в околосуставное пространство. Суть методик заключается в доставке лекарственных веществ непосредственно в область патологического процесса, что повышает эффективность лечения заболеваний суставов. 

Для блокады преимущественно используют две группы лекарственных препаратов: местные анестетики и глюкокортикостероиды. Основная задача блокады – устранение болевого синдрома. Механизм действия можно разделить на два части: 
  1. Устранение болевого синдрома за счет блокады нервных окончаний, для этого используют местные анестетики. 
  2. Устранение порочного круга – первичная боль вызывает спазм мышц, который в свою очередь ведет к усилению боли. Снятие боли приводит к снятию мышечного спазма и уменьшению воспаления. 

Показания для блокады

Блокада показана при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Болезнь Бехтерева; 
  2. Болезнь Рейтера. 
  3. Реактивный синовиит при остеоартрозе. 
  4. Посттравматические артриты и синовииты. 
  5. Тендовагиниты, и бурситы, если они являются самостоятельными процессами, не связанными с артритом. 
  6. Неинфекционные артриты, протекающие с выраженным экссудативным воспалением на фоне неэффективности НПВС: 
  • псориатический; 
  • ревматоидный; 
  • реактивный; 
  • артрит при воспалительных заболеваниях кишечника; 
  • артриты, сопровождающие системные заболевания – красную волчанку, склеродермию, васкулиты; 

Противопоказания

Общими противопоказаниями для блокады сустава являются:

  • локальное инфицирование кожи в области инъекции; 
  • сепсис; 
  • тяжелые нарушения гемостаза; 
  • непереносимость препаратов для блокады. 

Подготовка к процедуре

Специальной подготовки не требуется. Уточняется аллергологический анамнез, при необходимости выполняется рентгенография сустава или УЗИ. 

Техника выполнения блокады сустава или внутрисуставной блокады     

Внутрисуставная блокада плечевого сустава.
Чаще всего выполняются блокады коленного, тазобедренного, локтевого суставов, суставов стопы и кисти, а также дугоотростчатых суставов (межпозвоночных).

Все инъекции выполняются со строгим соблюдением правил асептики. Кожа обрабатывается антисептиком. При околосуставной блокаде лекарственный препарат вводится в окружающие сустав мягкие ткани, в непосредственную близость от суставной капсулы. При внутрисуставной блокаде выполняется пункция капсулы, и препараты вводятся непосредственно в суставную щель. В идеале блокада должна выполняться под УЗ-контролем. 

Введение лекарственного препарата осуществляется медленно, во избежание излишней травматизации тканей. Следует помнить, что для внутрисуставного введения разработаны специальные формы глюкокортикостероидов: дипроспан, трикорт, метипред. 

После выполнения блокады пациенту рекомендуется ограничить движения в суставе для того, чтобы замедлить эвакуацию препарата за счет активизации кровотока. При околосуставных блокадах в раствор с этой целью добавляют вазоконстрикторы – адреналин. 

Осложнения

Осложнения при блокадах чрезвычайно редки. Чаще отмечаются побочные реакции на вводимые препараты: повышение АД при введении ГКС, снижение АД при введении местных анестетиков. 

Дополнительная информация

Следует помнить, что кратность суставных блокад зависит от конкретного сустава и от активности процесса. Блокада крупных опорных суставов (коленного, тазобедренного) должна проводиться 1 раз в 3месяца, блокада других суставов – до 1 раза в 2-3 недели. Более частое введение ГКС может привести к негативному эффекту – разрушению хряща.
  
При неэффективности блокады одним препаратом следует рассмотреть вопрос о его замене на другой. При неэффективности второй инъекции рекомендуется воздержаться от последующих на протяжении 1-2 месяцев и провести дополнительную диагностику – возможно диагноз выставлен неверно. 

Литература:

  1. Руководство по технике врачебных манипуляций / Авт.- сост. Г.Чен, Х.Е.Сола, К.Д.Лиллемо: Пер. с англ.- Витебск: Белмедкнига, 1996.-384с. 
  2. Внутрисуставное и периартикулярное (перифокальное) введение лекарств в лечение дегенеративно-дистрофических заболеваний: метод. рекомендации для студентов, курсантов высш. учеб. заведений, практ. врачей / сост. Ю.В.Котловский, Т.А.Соколова, В.Г.Самсонюк, Д.М.Усольцев, А.Н.Еремкин, Д.А.Кириченко, А.В.Оседко - Красноярск: КрасГМУ, 2011. – 11с. 

Данная услуга доступна в:5 клиниках в Москве
Средняя стоимость услуги:2565 руб.

Как найти самый экономный вариант или вариант рядом с домом?
Нажмите кнопку ПОИСК и Вы увидите предложения всех клиник.

цена услуги от 1296 руб.

доступно в 5 клиниках Москва

ОАО «Медицина» 2238 руб.
GMS Clinic 3472 руб.
Посмотреть все предложения клиник
ЗАПОЛНИТЕ ФОРМУ ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА УСЛУГУ

Спасибо за запись. Ваша заявка будет обработана в кратчайшее время с 09:30 до 17:30 в рабочие дни.
Дата и время приема будет дополнительно подтверждено при обратном звонке Вам.

Фамилия:* *
Обязательное поле не заполнено
Имя и Отчество:*
*
*
Дата рождения:

Дата рождения

Телефон:* *
E-mail:
Время приема:*

Дата приема

*

Время приема

* *
Комментарий:
 

Политика защиты персональных данных

 
 Сохранить запись в pdf

Выбранная услуга:

Магнитно-резонансная томография, комплексная, всех отделов позвоночника (шейный, грудной, пояснично-крестцовый) с мультиснимком или DVD

Врач:
Стоимость услуги: 25 000 руб.
  Обратите внимание! Цена лабораторных исследований как правило не включает стоимость взятия биоматериала.
В клинике: Клиника ABC-медицина
Телефон:
Часы работы: пн - чт:8:00 - 22:00
пт:8:00 - 22:00
сб:8:00 - 22:00
вс:8:00 - 22:00
Адрес клиники: Москва, Проспект Мира, д. 211, корп. 2
Добавить отзыв
CAPTCHA
Введите слово с картинки
Сообщение об ошибке
Сообщение об ошибке было успешно отправлено администратору сайта.
Спасибо, что Вы помогаете всем нам стать лучше!
OK
ВВЕРХ